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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病案分析“脅痛”

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病案分析:

1.脅痛-瘀血阻絡(luò)證;

2.癥瘕-血瘀證。

解析:

1、瘀血阻絡(luò)證

主癥:脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,脅肋下或見有癮塊,舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。

證機概要:瘀血停滯,絡(luò)脈痹阻。

治法:祛瘀通絡(luò)。

代表方:血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減。

常用藥:當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、柴胡、枳殼、制香附、川楝子、郁金、五靈脂、蒲黃、三七粉。

2、血瘀

證候:胞中積塊堅硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦暗,肌膚乏潤,月經(jīng)量多或經(jīng)期延后,口干不欲飲,舌邊有瘀點,脈沉澀。

治法:活血散結(jié),破瘀消癥。

方藥:桂枝茯苓丸加減。

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