
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病案分析歷年還原考點練習題——感冒/腸癰
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病案分析:
2.腸癰-濕熱證
解析:
1、暑濕傷表證
主癥:身熱,微惡風,汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。
證機概要:暑濕遏表,濕熱傷中,表衛(wèi)不和,肺氣不清。
治法:清暑祛濕解表。
代表方:新加香薷飲加減。常用藥:金銀花、連翹、鮮荷葉、鮮蘆根、香薷、厚樸、扁豆花。
2、濕熱證
證候:腹痛加劇,右下腹或全腹壓痛、反跳痛,腹皮攣急,右下腹可摸及包塊,壯熱,納呆,惡心嘔吐,便秘或腹瀉;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。
治法:通腑泄熱,解毒利濕透膿。
方藥:復方大柴胡湯加減。常用藥物如柴胡、黃芩、枳殼、川楝子、大黃、延胡索、白芍、蒲公英、木香、丹參、甘草。
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