在中醫(yī)針灸治療中，得氣是指通過針刺使患者感受到酸、麻、脹、重等感覺，并且醫(yī)者也能夠感覺到針下有沉緊感。這是針刺效果良好的標(biāo)志之一。得氣后如何調(diào)整針刺手法非常重要，主要根據(jù)患者的病情和體質(zhì)來決定。
1. 補(bǔ)法：如果患者需要的是溫陽益氣的效果，可以采用補(bǔ)法。具體操作時，在得氣的基礎(chǔ)上，輕微捻轉(zhuǎn)或提插，以向內(nèi)輕壓為主，力度要均勻、緩慢，時間稍長一些，使針感慢慢增強(qiáng)但不至過度。
2. 瀉法：對于熱證、實(shí)證等需要清泄的情況，則應(yīng)采取瀉法。此時，在得氣后可以適當(dāng)增加捻轉(zhuǎn)或提插的頻率和幅度，以向外輕拉為主，動作要迅速而有力，目的是使針感快速達(dá)到并維持一定強(qiáng)度。
3. 平補(bǔ)平瀉：對于虛實(shí)夾雜或者病情較為穩(wěn)定的患者，可采取平補(bǔ)平瀉的手法。即在得氣后保持平衡的操作力度，既不過度強(qiáng)調(diào)補(bǔ)也不過分追求瀉，讓針感能夠平穩(wěn)而持續(xù)地作用于穴位。
4. 留針與不留針：根據(jù)具體情況決定是否需要留針以及留針時間的長短。一般而言，病情較重或需長時間刺激的情況可以適當(dāng)延長留針時間；反之，則可縮短甚至不留針。
5. 其他輔助手法：如電針、溫針等也可以結(jié)合使用，在得氣的基礎(chǔ)上進(jìn)一步增強(qiáng)治療效果。

總之，在實(shí)際操作中應(yīng)當(dāng)靈活運(yùn)用上述原則，根據(jù)患者的具體情況做出合理判斷和調(diào)整。同時也要注意觀察患者的反應(yīng)，確保安全有效。