中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》清熱藥常考點(diǎn)小結(jié)

2019-07-12 14:50 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》清熱藥常考點(diǎn)小結(jié)”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

1.石膏與知母的區(qū)別

相同點(diǎn)：二藥均能清熱瀉火，除煩止渴，常用于溫病氣分實(shí)熱證及肺熱咳嗽等。

不同點(diǎn)：石膏清解力強(qiáng)，重在清瀉火熱，并偏重于清瀉肺胃實(shí)火，常用于肺熱喘咳、胃火牙痛等，煅石膏外用還能收斂生?。恢竸t滋陰潤(rùn)燥力強(qiáng)，重在滋潤(rùn)肺、胃、腎陰，常用于陰虛火旺證。

2.蘆根與天花粉的異同點(diǎn)

相同點(diǎn)：清熱生津、除煩止渴。

不同點(diǎn)：

（1）天花粉生津止渴略優(yōu)，蘆根清中兼透，清熱為勝。

（2）蘆根主治內(nèi)癰，是治療肺癰的常用藥；天花粉主治外癰，是治療外科瘡瘍腫毒的常用藥。

3.黃芩、黃連與黃柏的功效異同

相同點(diǎn)：三藥均能清熱燥濕，瀉火解毒，常用于多種濕熱與熱毒病證。

不同點(diǎn)：黃芩善清上焦熱邪，并善清肺熱，用于肺熱咳嗽證，兼能涼血止血、清熱安胎，可用于血熱出血與胎熱不安等證；黃連清熱燥濕與瀉火解毒力尤強(qiáng)，并善清中焦熱邪，并善瀉心火、清胃火，為治心、胃火熱證常用之品；黃柏善清下焦熱邪，多用于下焦?jié)駸嶙C，并能退虛熱，可用于陰虛發(fā)熱證。

4.金銀花與連翹的功效主治異同點(diǎn)

相同點(diǎn)：二藥均能清熱解毒，疏散風(fēng)熱，常相須為用，治療癰腫瘡毒、外感風(fēng)熱與溫病初起。

不同點(diǎn)：金銀花疏散風(fēng)熱之力較強(qiáng)，并能涼血止痢，還可用于熱毒血痢證；連翹清心解毒之力強(qiáng)，能消癰散結(jié)，為“瘡家圣藥”，并可治瘰疬痰核。

5.大青葉、板藍(lán)根與青黛的功效主治異同

相同點(diǎn)：三藥均能清熱解毒、涼血消斑、利咽消腫，用于溫病熱入營(yíng)血之高熱神昏、發(fā)斑發(fā)瘆，以及火毒諸證如癰腫瘡毒、丹毒等。

不同點(diǎn)：大青葉長(zhǎng)于涼血消斑，多治斑疹吐衄；板藍(lán)根長(zhǎng)于利咽，善治大頭瘟、痄腮，咽喉腫痛；大青葉與板藍(lán)根不僅清營(yíng)血分熱邪，又能清解衛(wèi)分、氣分之熱，故二藥對(duì)風(fēng)熱表證、溫病初期有效；青黛兼能清泄肝火，治療肝熱生風(fēng)、小兒驚癇以及肝火犯肺之咳痰咯血。

6.生地黃與玄參的功效異同

相同點(diǎn)：二藥均能清熱涼血，養(yǎng)陰生津，適用于熱入營(yíng)血、熱病傷陰、陰虛內(nèi)熱等證。

不同點(diǎn)：玄參瀉火解毒力強(qiáng)，可用于癰腫瘡毒，咽喉腫痛證；生地黃清熱涼血作用較強(qiáng)，故血熱出血、內(nèi)熱消渴多用。

7.牡丹皮與赤芍的功效異同

相同點(diǎn)：二者均味苦性微寒，均具有清熱涼血、活血散瘀的功效，具有止血不留瘀、活血不動(dòng)血的特點(diǎn)。

不同點(diǎn)：牡丹皮兼辛味，清熱涼血并能清透陰分伏熱，可用于溫?zé)岵『笃?，邪伏陰分，夜熱早涼及腸癰腹痛等證。而赤芍苦泄，散瘀止痛力強(qiáng)，血滯諸證尤為多用，并能瀉肝火，用于肝熱目赤腫痛。

8.牡丹皮與地骨皮的相同點(diǎn)與不同點(diǎn)

相同點(diǎn)：二藥均能清熱涼血，退虛熱，均可治血熱吐衄、陰虛發(fā)熱證。

不同點(diǎn)：牡丹皮長(zhǎng)于清熱涼血，常用治熱入營(yíng)血證，又能活血化瘀，用于多種瘀血證以及腸癰、癰瘍腫毒等證；地骨皮則長(zhǎng)于清退虛熱，多用于虛熱證，并能清瀉肺熱，可用于肺熱咳嗽，以及內(nèi)熱消渴證。

9.黃連與胡黃連的區(qū)別

相同點(diǎn)：二藥均能清濕熱，善除胃腸濕熱，可用于濕熱瀉痢。

不同點(diǎn)：黃連為毛茛科植物的根莖，清熱燥濕與瀉火解毒力強(qiáng)，并長(zhǎng)于清心、胃之火，常用于多種熱毒病癥，以及心、胃火熱證等；胡黃連為玄參科植物的根莖，長(zhǎng)于退虛熱、除疳熱，可用于陰虛發(fā)熱與小兒疳積證等。