中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始，今天開始復習《診斷學基礎(chǔ)》，想必很多同學由于不是很了解這門課程，復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選考點“診斷急性心肌梗死的確定性標志物、肝臟疾病實驗室檢查””的內(nèi)容，這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下：

考點：酶學檢查

題眼：“確定性標志物”

題目：診斷急性心肌梗死的確定性標志物是

A.心肌肌鈣蛋白（cTnT）

B.血清y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

C.血清淀粉酶

D.血清氨基轉(zhuǎn)移酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A

知識點鏈接：心肌肌鈣蛋白T（cTnT）測定

cTnT是診斷AMI的確定性標志物。AMI發(fā)病后3～6小時開始增高，10～24小時達高峰，10～15天恢復正常。

考點：肝臟病實驗室檢查

題眼：“明顯增高”

題目：急性重型肝炎時明顯增高的酶是

A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

C.堿性磷酸酶(ALP)

D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)

E.乳酸脫氫酶(LDH)

答案：B

知識點鏈接：血清氨基轉(zhuǎn)移酶測定臨床意義

肝臟疾?、偌毙圆《拘愿窝祝篈LT與AST均顯著增高，ALT增高更明顯，ALT/AST>1。急性重型肝炎AST增高明顯，但在病情惡化時，黃疽進行性加深，酶活性反而降低，稱為膽-酶分離，提示肝細胞嚴重壞死，預后不良。在急性肝炎恢復期，如血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性不能降至正常或再增高，提示急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)為慢性。②慢性病毒性肝炎：ALT與AST輕度增高或正常，ALT/AST>1；若AST增高明顯，ALT/AST<1,提示慢性肝炎進入活動期。③肝硬化：血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性取決于肝細胞進行性壞死程度，終末期肝硬化血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性正常或降低。④肝內(nèi)、外膽汁淤積：血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度増高或正常。⑤其他肝病：如脂肪肝、肝癌等，血清氨基轉(zhuǎn)移酶正?；蜉p度增髙；酒精性肝病時ALT基本正常，AST顯著增髙，ALT/AST<1。

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