中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：譫語、鄭聲、獨語、錯語、狂言、言謇的概念及臨床意義
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譫語、鄭聲、獨語、錯語、狂言、言謇的概念及臨床意義
譫語 | 神識不清，語無倫次，聲高有力 | 多因邪熱內(nèi)擾神明所致，多見于外感熱病，溫邪內(nèi)入心包或陽明實熱證、痰熱擾亂心神等。 |
鄭聲 | 神識不清，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊 | 多因久病臟氣衰竭，心神散亂所致，屬虛證，見于多種疾病的晚期、危重階段。 |
獨語 | 患者自言自語，喃喃不休 見人語止，首尾不續(xù) | 心氣虛弱，神氣不足，或氣郁痰阻，蒙蔽心神所致，屬陰證。常見于癲病、郁病。 |
錯語 | 神識清楚，語言錯亂，語后自知 | 虛證多因心氣虛弱，神氣不足所致，多見于久病體虛或老年臟氣衰微之人；實證多為痰濕、瘀血、氣滯阻礙心竅所致。 |
狂言 | 精神錯亂，語無倫次，狂叫罵詈 | 多因情志不遂，氣郁化火，痰火互結(jié)，內(nèi)擾神明所致。多屬陽證、實證，常見于狂病、傷寒蓄血證。 |
言謇 | 神志清楚、思維正常而吐字困難，或吐字不清， | 與舌強并見者，多因風(fēng)痰阻絡(luò)所致，為中風(fēng)之先兆或后遺癥。 |
練習(xí)題：
1.獨語、錯語的共同病因是
A.風(fēng)痰阻絡(luò)
B.熱擾心神
C.中氣大傷
D.心氣不足
E.痰火擾心
【正確答案】D
【答案解析】獨語、錯語的共同病因是心氣不足。
2.神識不清，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊，屬于
A.譫語
B.鄭聲
C.獨語
D.錯語
E.言謇
【正確答案】B
【答案解析】鄭聲：神識不清，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊。多因久病臟氣衰竭，心神散亂所致，屬虛證，見于多種疾病的晚期、危重階段。
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