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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試易錯試題《傳染病學》(21-30)

2021-08-11 17:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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21.慢性布魯菌病的臨床特征主要為

A.間斷低熱

B.精神抑郁

C.失眠

D.固定的關(guān)節(jié)和肌肉疼痛

E.脾大

22.霍亂大流行最重要的傳播形式是

A.食物污染

B.蒼蠅傳播

C.接觸患者

D.水源污染

E.接觸帶菌者

23.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是

A.先瀉后吐

B.先吐后瀉

C.只瀉不吐

D.腹瀉伴腹痛

E.吐瀉同時發(fā)生

24.治療霍亂常用抗菌藥物為

A.青霉素

B.黃連素

C.氟哌酸

D.復方磺胺甲唑

E.慶大霉素

25.關(guān)于治療霍亂補液原則下列哪項是錯誤的

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

A.輕、中型患者可予以口服補液

B.中型患者24小時補液量為4000~8000ml

C.靜脈補液以5:4:1溶液

D.重型患者治療應早期快速靜脈補液

E.重型患者應積極補鉀

26.目前我國流腦流行的主要菌群是

A.A群

B.B群和C群

C.D群

D.X群和Y群

E.Z群

27.結(jié)核病的主要傳播途徑是

A.垂直傳播

B.經(jīng)皮膚傷口感染

C.消化道傳播

D.經(jīng)上呼吸道直接接種

E.呼吸道傳播

28.流腦典型腦脊液外觀是

A.混濁

B.毛玻璃樣

C.綠色膿樣

D.膿樣

E.血水樣

29.鑒別流腦和乙腦最有意義的是

A.意識障礙

B.病理反射

C.皮膚瘀斑

D.體溫升高

E.顱內(nèi)高壓

30.傷寒患者排菌量最多的時期是

A.病前1周

B.病后第1周

C.病后第2~4周

D.病后第5周

E.病后第6周

答案解析:

21.【正確答案】D

【答案解析】慢性布魯菌病慢性感染臨床表現(xiàn)更是多種多樣,基本上可分兩類:一類是全身性非特異性癥狀,類似神經(jīng)癥和慢性疲勞綜合征;另一類是器質(zhì)性損害,其中以骨骼-肌肉系統(tǒng)最為常見,如大關(guān)節(jié)損害、肌腱攣縮等。

本題知識點:布魯菌病。

22.【正確答案】D

【答案解析】患者吐瀉物和帶菌者糞便污染水源及食物,特別是水源被污染后易引起局部暴發(fā)。

本題知識點:霍亂病原學、流行病學、臨床表現(xiàn)?!坚t(yī)學教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

23.【正確答案】A

【答案解析】霍亂多以劇烈腹瀉開始,病初大便尚有糞質(zhì),迅速成為黃色水樣便或米泔水樣便,無糞臭,每日可達數(shù)十次,甚至失禁。一般無發(fā)熱和腹痛(O139群除外),無里急后重。嘔吐多在腹瀉數(shù)次后出現(xiàn),常呈噴射狀,嘔吐物初為胃內(nèi)容物,后為水樣,嚴重者亦可為米泔水樣,輕者可無嘔吐。

本題知識點:霍亂病原學、流行病學、臨床表現(xiàn)。

24.【正確答案】C

【答案解析】霍亂早期應用抗菌藥物有助于縮短腹瀉和排菌時間,減少腹瀉次數(shù)及排泄量,降低病后帶菌率等,但不能代替補液。目前常用藥物為氟喹諾酮類。

本題知識點:霍亂實驗室檢查、診斷、治療、預防。

25.【正確答案】E

【答案解析】霍亂補液的原則是早期、快速、足量,先鹽后糖,先快后慢,糾酸補鈣,見尿補鉀。

本題知識點:霍亂實驗室檢查、診斷、治療、預防。

26.【正確答案】A

【答案解析】流腦以A、B、C三群最常見。在我國長期流行菌群為A群,B群和C群散發(fā)。

本題知識點:流行性腦脊髓膜炎病原學、流行病學、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查。

27.【正確答案】E

【答案解析】結(jié)核病以呼吸道傳播為主,其他傳播途徑及罕見。

本題知識點:結(jié)核病。

28.【正確答案】A

【答案解析】流腦腦脊液壓力升高,外觀混濁。

本題知識點:流行性腦脊髓膜炎診斷與鑒別、治療、預防。

29.【正確答案】C

【答案解析】流行性乙型腦炎:有嚴格季節(jié)性,在7~9月間流行。無皮膚黏膜瘀點。流行性腦脊髓膜炎以突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點和腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)。

本題知識點:流行性腦脊髓膜炎診斷與鑒別、治療、預防。

30.【正確答案】C

【答案解析】傷寒患者自潛伏期開始即從糞便中排菌,發(fā)病后2~4周排菌量最多,傳染性最強。

本題知識點:傷寒病原學、流行病學、臨床表現(xiàn)。

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