中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，今天開始復(fù)習(xí)實(shí)踐技能，想必很多同學(xué)由于不是很了解這門課程，復(fù)習(xí)起來會(huì)稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中醫(yī)操作考點(diǎn)：捏脊法的操作要點(diǎn)”的內(nèi)容，這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下：

捏脊法

以雙手的拇指與食指、中指兩指或拇指與四指的指腹面做對(duì)稱性著力，夾持住受試者的肌膚，相對(duì)用力擠壓并一緊一松逐漸移動(dòng)，常施于脊柱兩側(cè)，稱為捏脊法。

【操作方法】

1.拇指前位捏脊法

雙手半握空拳狀，腕關(guān)節(jié)略背伸，以食、中、無名和小指的背側(cè)置于脊柱兩側(cè)，拇指伸直前按，并對(duì)準(zhǔn)食指中節(jié)處。以拇指的羅紋面和食指的橈側(cè)緣將皮膚捏起，并進(jìn)行提捻，然后向前推行移動(dòng)。在向前移動(dòng)捏脊的過程中，兩手拇指要交替前按，同時(shí)前臂要主動(dòng)用力，推動(dòng)食指橈側(cè)緣前行，兩者互為配合，從而交替捏提捻動(dòng)前行。

2.拇指后位捏脊法

兩手拇指伸直，兩指端分置于脊柱兩側(cè)，指面向前；兩手食、中指前按，腕關(guān)節(jié)微屈。以兩手拇指與食、中指羅紋面將皮膚捏起，并輕輕提捻，然后向前推行移動(dòng)。在向前移動(dòng)的捏脊過程中，兩手拇指要前推，而食指、中指則交替前按，兩者相互配合，從而交替捏提捻動(dòng)前行。

捏脊法每次操作一般均從腰俞穴開始，沿脊柱兩側(cè)向上終止于大椎穴為一遍，可連續(xù)操作三至五遍。為加強(qiáng)手法效應(yīng)，常采用三捏一提法，即每捏捻三次，便停止前行，用力向上提拉一次。

【動(dòng)作要領(lǐng)】

1.拇指前位捏脊法要以拇指羅紋面同食指橈側(cè)緣捏住皮膚，腕部一定要背伸，以利于前臂施力推動(dòng)前行。

2.拇指后位捏脊法要以拇指和食、中指的羅紋面捏住皮膚，腕部宜微懸，以利于拇指的推動(dòng)前移。

3.捏提肌膚多寡及用力要適度。捏提肌膚過多，則動(dòng)作呆滯不易向前推動(dòng)，過少則宜滑脫；用力過大易疼痛，過小則刺激量不足。

4.需較大刺激量時(shí)，宜用拇指前位捏脊法；需較小或一般刺激量時(shí)，宜用拇指后位捏脊法。

5.捏脊法包含了捏、捻、提、推等復(fù)合動(dòng)作，動(dòng)作宜靈活協(xié)調(diào)。若掌握得法，操作嫻熟，在提拉皮膚時(shí)，常發(fā)出較清晰的“嗒、嗒”聲。

【注意事項(xiàng)】

捏脊時(shí)注意要用手指的羅紋面著力，不可用指端擠捏，亦不可將肌膚擰轉(zhuǎn)，以免產(chǎn)生不必要的疼痛。

本法一般在空腹時(shí)進(jìn)行，飯后不宜立即捏拿，需1小時(shí)后再進(jìn)行。

搓法

用雙手掌面夾住肢體或以單手、雙手掌面著力于施術(shù)部位，做交替搓動(dòng)或往返搓動(dòng)， 稱為搓法。

【操作體位 】

視操作部位需要取坐位、仰臥位、俯臥位。

【物品準(zhǔn)備】

推拿床 、 推拿凳 、 推拿枕。

【操作方法】

1.夾搓法

以雙手掌面夾住施術(shù)部位，令受術(shù)者肢體放松。以肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂與上臂部主動(dòng)施力，做相反方向的較快速搓動(dòng)，并同時(shí)做上下往返移動(dòng)。

2.推搓法

以單手或雙手掌面著力于施術(shù)部位。以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂部主動(dòng)施力，做較快速的推去拉回的搓動(dòng)。

【動(dòng)作要領(lǐng)】

1.操作時(shí)動(dòng)作要協(xié)調(diào)、連貫。 搓法含有擦、揉、 摩、推等多種成分，搓動(dòng)時(shí)掌面在施術(shù)部位體表有小幅度位移，受術(shù)者有較強(qiáng)的疏松感。

2.搓動(dòng)的速度應(yīng)快，而上下移動(dòng)的速度宜慢。

3.夾搓法雙手用力要對(duì)稱。

【術(shù)后處理】

術(shù)后囑患者平臥休息， 觀察病情有無變化，是否出現(xiàn)不適感。

【注意事項(xiàng)】

施力不可過重。夾搓時(shí)如夾得太緊或推搓時(shí)下壓力過大，會(huì)造成手法呆滯。

以上內(nèi)容“國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中醫(yī)操作考點(diǎn)：捏脊法的操作要點(diǎn)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理，有一分勞動(dòng)就有一份收獲，日積月累，從少到多，奇跡就可以創(chuàng)造出來。預(yù)祝廣大考生考試順利。