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人體之精、人體之氣—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點(diǎn)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來(lái)了。人體之精、人體之氣的相關(guān)的知識(shí)一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:

第一節(jié) 精

一、人體之精的概念

是稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相互融合形成的一種精華物質(zhì)。是人體生命的本原,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。

二、人體之精的功能

1.繁衍生命。

2.濡養(yǎng)作用。

3.化血作用。

4.化氣作用。

5.化神作用。

第二節(jié) 氣

一、人體之氣的概念

氣是人體內(nèi)活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的極精微物質(zhì),氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。

二、人體之氣的生成

1.人體之氣的生成之源

先天之精所化生的先天之氣(即元?dú)猓?、水谷之精所化生的水谷之氣和自然界的清氣,后兩者又合稱為后天之氣(即宗氣),并通過(guò)肺、脾胃和腎等臟腑的生理功能的綜合作用,將此三者結(jié)合起來(lái)而成一身之氣,《內(nèi)經(jīng)》稱為“人氣”。

2.與氣生成的相關(guān)臟腑

(1)腎為生氣之根:腎藏先天之精,并受后天之精的充養(yǎng),先天之精化生元?dú)狻?/p>

(2)脾胃為生氣之源:脾胃相合,接受容納飲食,腐熟運(yùn)化水谷,化生水谷精微之氣。

(3)肺為生氣之主:肺為清虛之臟,主司呼吸,吸清呼濁,在氣的生成過(guò)程中占有重要地位。

三、人體之氣的功能

(1)推動(dòng)與調(diào)控作用

氣的推動(dòng)作用,指氣中屬陽(yáng)部分(陽(yáng)氣)的激發(fā)、興奮、促進(jìn)等作用。主要體現(xiàn)于:①激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及生殖功能;②激發(fā)和促進(jìn)各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能;③激發(fā)和促進(jìn)精血津液的生成及運(yùn)行輸布;④激發(fā)和興奮精神活動(dòng)。

氣的調(diào)控作用,指氣中屬陰部分(陰氣)的減緩、抑制、寧?kù)o等作用。主要體現(xiàn)于:①抑制和減緩人體的生長(zhǎng)發(fā)育及生殖功能;②抑制和寧?kù)o各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能;③抑制和減緩精血津液的生成及運(yùn)行輸布;④抑制和寧?kù)o精神活動(dòng)。

(2)溫煦與涼潤(rùn)作用

(3)防御作用

(4)固攝作用

(5)中介作用

四、人體之氣的分類

人體之氣主要分為一身之氣、元?dú)?、宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣、臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣。

1.人身之氣

含義:是活力很強(qiáng)、運(yùn)行于全身的極細(xì)微物質(zhì),簡(jiǎn)稱“人氣”或“氣”。

生成:先天之精化生為元?dú)?,水谷之精化生為谷氣?/p>

分布:行于脈中為營(yíng)氣,行于脈外為衛(wèi)氣;谷氣與自然界清氣相聚于胸中者為宗氣;分布于臟腑、經(jīng)絡(luò)者為臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣。

6.臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣

含義:一身之氣分布到某一臟腑或某一經(jīng)絡(luò),即成為某一臟腑或經(jīng)絡(luò)之氣。

生成:先天元?dú)夂秃筇熳跉鈽?gòu)成。

分布:臟腑之氣分布在各臟腑;經(jīng)絡(luò)之氣分布在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中。

生理功能:

經(jīng)絡(luò)之氣:感應(yīng)、負(fù)載和傳導(dǎo)各種刺激、信息達(dá)到病所。

五、人體之氣的運(yùn)動(dòng)與氣化

1.氣機(jī)氣的運(yùn)動(dòng),稱作“氣機(jī)”。

氣的運(yùn)動(dòng)形式可歸納為“升、降、出、入”四種形式。

人體氣的升、降、出、入運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)平衡,才能維持正常的生理活動(dòng)。

臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律

具體而言:

心肺在上,在上者宜降;

肝腎在下,在下者宜升;

脾胃居中,為升降之樞紐;

六腑氣機(jī)是降中寓升。

一般規(guī)律:

升已而降、降已而升、升中有降、降中有升。

氣的升降出入運(yùn)動(dòng)失常稱“氣機(jī)失調(diào)”。

氣的運(yùn)行受阻而不暢通,稱作“氣機(jī)不暢”;

受阻較甚,局部阻滯不通,稱作“氣滯”;

氣的上升太過(guò)或下降不及,稱作“氣逆”;

氣的上升不及或下降太過(guò),稱作“氣陷”;

氣的外出太過(guò)而不能內(nèi)守,稱作“氣脫”;

氣不能外達(dá)而郁結(jié)閉塞于內(nèi),稱作“氣閉”。

【例題解析】

主管生長(zhǎng)發(fā)育是氣的

A.推動(dòng)作用

B.溫煦作用

C.防御作用

D.固攝作用

E.氣化作用

『正確答案』A

『答案解析』氣的推動(dòng)作用,指氣中屬陽(yáng)部分(陽(yáng)氣)的激發(fā)、興奮、促進(jìn)等作用。主要體現(xiàn)于:①激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及生殖功能;②激發(fā)和促進(jìn)各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能;③激發(fā)和促進(jìn)精血津液的生成及運(yùn)行輸布;④激發(fā)和興奮精神活動(dòng)。

患者自汗,多尿,滑精,是因氣的何種作用失常所致

A.推動(dòng)

B.溫煦

C.防御

D.固攝

E.氣化

『正確答案』D

『答案解析』氣的固攝作用失常:氣不攝血引起各種出血癥;氣不攝津引起自汗、多尿、小便失禁、流涎、嘔吐清水、泄瀉滑脫等癥;氣不固精可以引起遺精、滑精、早泄等病癥。

具有推動(dòng)呼吸和血行功能的氣是

A.心氣

B.肺氣

C.營(yíng)氣

D.衛(wèi)氣

E.宗氣

『正確答案』E

『答案解析』宗氣的生理功能主要有走息道以行呼吸、貫心脈以行血?dú)夂拖滦蟮ぬ镆再Y先天三個(gè)方面。凡語(yǔ)言、聲音、呼吸的強(qiáng)弱,氣血的運(yùn)行,肢體的寒溫和活動(dòng)能力,視聽(tīng)的感覺(jué)能力,心搏的強(qiáng)弱及其節(jié)律等,皆與宗氣的盛衰有關(guān)。

具有助心行血、助肺呼吸功能的氣是

A.元?dú)?/p>

B.衛(wèi)氣

C.宗氣

D.營(yíng)氣

E.中氣

『正確答案』C

『答案解析』宗氣的生理功能主要有走息道以行呼吸、貫心脈以行血?dú)夂拖滦蟮ぬ镆再Y先天三個(gè)方面。凡語(yǔ)言、聲音、呼吸的強(qiáng)弱,氣血的運(yùn)行,肢體的寒溫和活動(dòng)能力,視聽(tīng)的感覺(jué)能力,心搏的強(qiáng)弱及其節(jié)律等,皆與宗氣的盛衰有關(guān)。

推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育及臟腑功能活動(dòng)的氣是

A.元?dú)?/p>

B.宗氣

C.營(yíng)氣

D.衛(wèi)氣

E.中氣

『正確答案』A

『答案解析』元?dú)獾纳砉δ苤饕袃蓚€(gè)方面:一是推動(dòng)和調(diào)節(jié)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖機(jī)能;二是推動(dòng)和調(diào)控各臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)。

A.衛(wèi)氣

B.營(yíng)氣

C.中氣

D.宗氣

E.元?dú)?/p>

上述具有化生血液功能的氣是

上述具有推動(dòng)心臟搏動(dòng)的氣是

『正確答案』B、D

『答案解析』營(yíng)氣的生理功能有化生血液和營(yíng)養(yǎng)全身兩個(gè)方面。

宗氣的生理功能主要有走息道以行呼吸、貫心脈以行血?dú)夂拖滦蟮ぬ镆再Y先天三個(gè)方面。凡語(yǔ)言、聲音、呼吸的強(qiáng)弱,氣血的運(yùn)行,肢體的寒溫和活動(dòng)能力,視聽(tīng)的感覺(jué)能力,心搏的強(qiáng)弱及其節(jié)律等,皆與宗氣的盛衰有關(guān)。

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