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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點:再生障礙性貧血

2020-12-28 16:19 醫(yī)學教育網
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1.再生障礙性貧血的病因:

(1)藥物及化學物質:藥物及化學物質是繼發(fā)性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥。

(2)電離輻射:各種電離輻射如X線、放射性核素等。

(3)感染:再障可以發(fā)生于病毒性肝炎之后,且病情較重。

2.造血干細胞缺陷為再障的主要發(fā)病機制。

3.再生障礙性貧血主要臨床表現為進行性貧血、出血及感染。

4.再生障礙性貧血的診斷標準:

(1)全血細胞減少,網織紅細胞絕對值減少;(2)一般無肝、脾腫大;(3)骨髓多部位增生減低,造血細胞減少,骨髓小??仗?;(4)能除外引起全血細胞減少的其他疾病。

5.雄激素為治療非重型再障的首選藥物:(1)增加紅細胞生成素(EPO)的產生,并加強造血干細胞對EPO的敏感性;(2)促進多能干細胞增殖和分化。常用制劑有丙酸睪酮、司坦唑(康力龍)及達那唑、十一酸睪酮(安雄)等。

一、A1型選擇題

1.不屬再生障礙性貧血的病因的是

A.病毒感染

B.脾功能亢進

C.電離輻射

D.氯霉素等藥物

E.農藥等化學因素

2.治療再障可作用于造血干細胞的藥物是

A.抗胸腺球蛋白

B.輸新鮮全血

C.丙酸睪酮

D.一葉萩堿

E.糖皮質激素

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。再生障礙性貧血的病因:(1)藥物及化學物質:藥物及化學物質是繼發(fā)性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥。(2)電離輻射。(3)感染:再障可以發(fā)生于病毒性肝炎之后。

2.【答案及解析】C。丙酸睪酮治療再障可促進多能干細胞增殖和分化。

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