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“治崩三法、崩漏的辨證論治”2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)

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1.導(dǎo)致崩漏的常見病因有脾虛、腎虛、血熱和血瘀。

2.崩漏的治療原則是“急則治其標(biāo),緩則治其本”。

3.塞流、澄源、復(fù)舊(治崩三法)的含義:

(1)塞流即是止血,用于暴崩之際,急當(dāng)塞流止血防脫。

(2)澄源即正本清源,亦是求因治本,是治療崩漏的重要階段。

(3)復(fù)舊即固本善后,是鞏固崩漏治療的重要階段,用于止血后恢復(fù)健康,調(diào)整月經(jīng)周期,或促排卵。治法或補(bǔ)腎,或扶脾,或疏肝。

4.崩漏辨證論治:

脾虛證——治法:補(bǔ)氣攝血,固沖止崩;方藥:固本止崩湯或固沖湯。

腎氣虛證——治法:補(bǔ)腎益氣,固沖止血;方藥:加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃芪、阿膠。

腎陽虛證——治法:溫腎益氣,固沖止血;方藥:右歸丸加黨參、黃芪、田七。

腎陰虛證——治法:滋腎益陰,固沖止血;方藥:左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯。

虛熱證——治法:養(yǎng)陰清熱,固沖止血;方藥:上下相資湯。

實(shí)熱證——治法:清熱涼血,固沖止血;方藥:清熱固經(jīng)湯。

血瘀證——治法:活血化瘀,固沖止血;方藥:逐瘀止血湯。

一、A1型選擇題

1.求因治本說的是治崩三法中的

A.塞流

B.復(fù)舊

C.澄源

D.止血

E.固本善后

2.治療脾虛型崩漏,宜選用的方劑

A.歸脾湯

B.固沖湯

C.圣愈湯

D.逐瘀止血湯

E.上下相資湯

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。澄源即正本清源,亦是求因治本,是治療崩漏的重要階段。

2.【答案及解析】B。崩漏脾虛證治法為補(bǔ)氣攝血,固沖止崩;方藥為固本止崩湯或固沖湯。

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