中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試?？键c：涼血止血藥的功效主治和異同”的內容是精華考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

涼血止血藥、化瘀止血藥

1.大薊、小薊功效：涼血止血，散瘀解毒消癰。

大薊與小薊二藥均能涼血止血，散瘀解毒消癰，可用治血熱出血證以及熱毒癰腫，常相須為用。但大薊解毒散瘀消腫、涼血止血作用較強，多用于治療吐血、咯血及崩漏；小薊涼血止血、解毒散瘀消腫作用弱于大薊，但兼能利尿，故治療尿血、血淋為優(yōu)。

2.地榆功效：涼血止血，解毒斂瘡。

應用：血熱出血證，尤宜于下焦出血；燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。為治水火燙傷之要藥。

使用注意：本品性寒酸澀，凡虛寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。對于大面積燒傷病人，不宜使用地榆制劑外涂，以防其所含鞣質被大量吸收而引起中毒性肝炎。

3.槐花功效：涼血止血，清肝瀉火。

用法：止血多炒炭用，清熱瀉火宜生用。

4.側柏葉功效：涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)。

5.白茅根功效：涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱。

白茅根與蘆根均能清肺胃熱而利尿，治療肺熱咳嗽、胃熱嘔吐和小便淋痛，且常相須為用。然白茅根偏入血分，以涼血止血見長；而蘆根偏入氣分，以清熱生津為優(yōu)。

6.三七功效：化瘀止血，活血定痛。

應用：出血證，有止血而不留瘀、化瘀而不傷正之特點；跌打損傷，瘀滯腫痛，為傷科要藥。

7.茜草功效：涼血化瘀止血，通經(jīng)。

應用：出血證，對于血熱夾瘀的各種出血證尤為適宜；血瘀經(jīng)閉，跌打損傷，風濕痹痛。為婦科調經(jīng)之要藥。

8.蒲黃功效：止血，化瘀，利尿。

一、A1型選擇題

1.有涼血止血散瘀之功，尤宜用于尿血的藥物是

A.白茅根

B.小薊

C.血余炭

D.地榆

E.茜草

2.內服善于治療下焦血熱出血證，外用又能療燙傷、濕疹的藥物是

A.梔子

B.地膚子

C.紫花地丁

D.地榆

E.白及

3.具有止血不留瘀，化瘀不傷正特點的藥物是

A.茜草

B.大薊

C.蒲黃

D.三七

E.白及

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。小薊具有涼血止血、解毒散瘀消腫的作用，兼能利尿，故治療尿血、血淋為優(yōu)。

2.【答案及解析】D。地榆功效：涼血止血，解毒斂瘡。

應用：血熱出血證，尤易于下焦出血；燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。為治燙傷之要藥。

3.【答案及解析】D。三七味甘微苦性溫，入肝經(jīng)血分，功善止血，又能化瘀生新，有止血不留瘀、化瘀不傷正的特點，對人體內外各種出血，無論有無瘀滯，均可應用，尤以有瘀滯者為宜。

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