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溫熱論經(jīng)典條文—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

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溫熱論

1.【原文】溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌?。肺主氣屬衛(wèi),心主血屬營,辨營衛(wèi)氣血雖與傷寒同,若論治法則與傷寒大異也。

【原文】大凡看法,衛(wèi)之后方言氣,營之后方言血。在衛(wèi)汗之可也,到氣才可清氣,入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣,如犀角、玄參、羚羊角等物,入血就恐耗血動血,直須涼血散血,如生地、丹皮、阿膠、赤芍等物。否則,前后不循緩急之法,慮其動手便錯,反致慌張矣。

【原文闡釋】本條文為全篇論溫病的綱領(lǐng),闡述了溫病按照衛(wèi)、氣、營、血次序傳變的規(guī)律,以及衛(wèi)氣營血不同階段相應(yīng)的治療大法和方藥。

2.【原文】且吾吳濕邪害人最廣,如面色白者,須要顧其陽氣,濕勝則陽微也,法應(yīng)清涼,然到十分之六七,即不可過于寒涼,恐成功反棄,何以故耶?濕熱一去,陽亦衰微也;面色蒼者,須要顧其津液,清涼到十分之六七,往往熱減身寒者,不可就云虛寒,而投補劑,恐爐煙雖熄,灰中有火也,須細察精詳,方少少與之,慎不可直率而往也。又有酒客里濕素盛,外邪入里,里濕為合。在陽旺之軀,胃濕恒多;在陰盛之體,脾濕亦不少,然其化熱則一。熱病救陰猶易,通陽最難,救陰不在血,而在津與汗;通陽不在溫,而在利小便,然較之雜證,則有不同也。

【原文闡釋】治療溫病時“救陰”“通陽”的目的與治療雜病時不同。溫病治療中救陰的目的不在于滋養(yǎng)陰血,而在于顧護津液,防止過汗傷津;而通陽的目的不在于以溫藥溫補陽氣,而在于宣通氣機,化氣利濕通小便,強調(diào)淡滲利濕法在祛濕中的重要性。

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