2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“【疣、熱瘡、蟲咬皮炎的辨證論治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科考點”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

疣、熱瘡、蟲咬皮炎

1.疣：因其皮損形態(tài)及發(fā)病部位不同而名稱各異，如發(fā)于手背、手指、頭皮等處者，稱千日瘡、疣目、枯筋箭或瘊子；發(fā)于顏面、手背、前臂等處者，稱扁瘊；發(fā)于胸背部有臍窩的贅疣，稱鼠乳；發(fā)于足跖部者，稱跖疣；發(fā)于頸周圍及眼瞼部位，呈細(xì)軟絲狀突起者，稱絲狀疣或線瘊。

2.疣的辨證論治：

（1）尋常疣（疣目）

1）風(fēng)熱血燥證--治法：養(yǎng)血活血，清熱解毒；方藥：治瘊方加板藍(lán)根、夏枯草。

2）濕熱血瘀證--治法：清化濕熱，活血化瘀；方藥：馬齒莧合劑加薏苡仁、冬瓜仁。

（2）扁平疣（扁瘊）

1）風(fēng)熱蘊(yùn)結(jié)證--治法：疏風(fēng)清熱，解毒散結(jié)；方藥：馬齒莧合劑加減。

2）熱瘀互結(jié)證--治法：活血化瘀，清熱散結(jié)；方藥：桃紅四物湯加減。

3.熱瘡：以清熱解毒養(yǎng)陰為主要治法。初發(fā)以清熱解毒治之；反復(fù)發(fā)作者，以扶正祛邪并治。

熱瘡辨證論治：

肺胃熱盛證--治法：疏風(fēng)清熱；方藥：辛夷清肺飲合竹葉石膏湯加減。

濕熱下注證--治法：清熱利濕；方藥：龍膽瀉肝湯加減。

陰虛內(nèi)熱證--治法：養(yǎng)陰清熱；方藥：增液湯加減。

4.蟲咬皮炎：治法主要為清熱解毒止癢。外治是關(guān)鍵。

熱毒蘊(yùn)結(jié)證--治法：清熱解毒，消腫止癢；方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

一、A1型選擇題

1.扁瘊的好發(fā)部位為

A.頭皮

B.前臂

C.眼瞼

D.頸周圍

E.胸背部

2.尋常疣濕熱血瘀證的首選方是

A.黃連解毒湯

B.龍膽瀉肝湯

C.馬齒莧合劑

D.萆薢滲濕湯

E.五味消毒飲

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。發(fā)于顏面、手背、前臂等處者，稱扁瘊。

2.【答案及解析】C。尋常疣濕熱血瘀證治法：清化濕熱，活血化瘀；方藥：馬齒莧合劑加薏苡仁、冬瓜仁。

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