2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試題：81-90題”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

81.患者梁某，男，52歲。近來脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數(shù)。治法宜選用

A.疏肝理氣

B.祛瘀通絡(luò)

C.清熱利濕

D.養(yǎng)陰柔肝

E.以上都不是

【正確答案】D

【答案解析】脅痛之肝絡(luò)失養(yǎng)證

證候主癥：脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數(shù)。

治法：養(yǎng)陰柔肝。

82.朱某，患鼓脹病多年，現(xiàn)腹大脹滿，或見青筋暴露，面色晦滯，唇紫，口干而燥，心煩失眠，時或鼻衄，牙齦出血，小便短少，舌質(zhì)紅絳少津、苔少或光剝，脈弦細數(shù)。治法宜用

A.活血化瘀，行氣利水

B.滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水

C.溫中健脾，行氣利水

D.溫補脾腎，化氣行水

E.以上都不是

【正確答案】B

【答案解析】鼓脹之陰虛水停證

證候主癥：腹大脹滿，或見青筋暴露，面色晦滯，唇紫，口干而燥，心煩失眠，時或鼻衄，牙齦出血，小便短少，舌質(zhì)紅絳少津，苔少或光剝，脈弦細數(shù)。

證機概要：肝腎陰虛，津液失布，水濕內(nèi)停。

治法：滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水。

83.患者腹大脹滿，按之如囊裹水，伴下肢浮腫，胸脘痞脹，精神困倦，怯寒懶動，尿少便溏，舌苔白膩，脈緩。其治法是

A.溫中健脾，行氣利水

B.溫補脾腎，化氣行水

C.健脾益氣，化氣行水

D.理氣疏肝，化瘀利水

E.健脾滲濕，行氣利水

【正確答案】A

【答案解析】患者主癥是腹大脹滿，按之如囊裹水，伴下肢浮腫，胸脘痞脹，辨證為鼓脹之水濕困脾證，治法為溫中健脾，行氣利水。

84.患者小便不暢，咽干咳嗽，煩渴欲飲，呼吸急促，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。治療方劑宜首選

A.八正散

B.代抵當湯

C.沉香散

D.清肺飲

E.補中益氣湯

【正確答案】D

【答案解析】癃閉之肺熱壅盛證

證候主癥：小便不暢或點滴不通，咽干，煩渴欲飲，呼吸急促，或有咳嗽，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。

治法：清泄肺熱，通利水道。

代表方：清肺飲加減。

85.患者情志抑郁，小便通而不暢，脅腹脹滿，舌紅苔薄黃，脈弦。治療應首選

A.補中益氣湯

B.代抵當丸

C.八正散

D.清肺飲

E.沉香散

【正確答案】E

【答案解析】癃閉之肝郁氣滯證

證候主癥：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多煩善怒，脅腹脹滿，舌紅，苔薄黃，脈弦。

治法：疏利氣機，通利小便。

代表方：沉香散加減。

86.患者尿頻量多，混濁如脂膏，時或尿甜，口干舌燥，舌紅，脈沉細數(shù)。治法宜用

A.清利濕熱

B.清熱化濕

C.滋陰固腎

D.健脾益腎

E.滋腎壯陽

【正確答案】C

【答案解析】下消之腎陰虧虛證

證候主癥：尿頻量多，混濁如脂膏，或尿甜，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅苔少，脈細數(shù)。

治法：滋陰固腎。

87.患者男性，55歲。有慢性咳喘病史十余年，平素易汗出，勞動后尤甚，易外感，體倦乏力，惡風，舌苔薄白，脈細弱。該患者治療首選

A.麻杏石甘湯

B.桂枝湯

C.玉屏風散

D.當歸六黃湯

E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

【正確答案】C

【答案解析】汗證之肺衛(wèi)不固證

證候主癥：汗出惡風，稍勞汗出尤甚，或表現(xiàn)半身、某一局部出汗，易于感冒，體倦乏力，周身酸楚，面白少華，舌苔薄白，脈細弱。

證機概要：肺氣不足，表虛失固，營衛(wèi)不和，汗液外泄。

治法：益氣固表。

代表方：桂枝加黃芪湯或玉屏風散加減。

88.患者常在勞累之后低熱，伴有頭暈乏力，氣短懶言，食少納呆，大便溏薄，舌淡苔白，脈弱。其治法是

A.滋陰清熱

B.活血化瘀

C.清肝瀉熱

D.甘溫除熱

E.益氣養(yǎng)血

【正確答案】D

【答案解析】患者的主癥特點為勞累之后低熱，頭暈乏力，氣短懶言，食少納呆，大便溏薄，舌淡苔白，脈弱，是氣虛發(fā)熱的主癥，其治法為健脾益氣，甘溫除熱。

89.患者劉某，男，69歲，平素體弱多病，現(xiàn)癥見腰酸背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉遲。最佳方劑為

A.附子理中丸

B.拯陽理勞湯

C.左歸丸

D.右歸丸

E.歸脾湯

【正確答案】D

【答案解析】虛勞之腎陽虛證

證候主癥：腰背酸痛，遺精，陽痿，多尿或不禁，面色蒼白，畏寒肢冷，下利清谷或五更瀉泄，舌質(zhì)淡胖，有齒痕。

治法：溫補腎陽。

代表方：右歸丸加減。

90.某男，平素多思善疑，膽小怕事，現(xiàn)癥精神抑郁善憂，失眠健忘，納差，面色不華，舌淡，脈細。治療除取內(nèi)關(guān)、水溝、太沖、神門外，還應加用

A.曲泉、膻中、期門

B.行間、俠溪、外關(guān)

C.肝俞、腎俞、太沖

D.通里、太溪、三陰交

E.心俞、脾俞、足三里、三陰交

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)題干癥狀，診斷為：郁證之心脾兩虛證。

針灸配穴，心脾兩虛配心俞、脾俞、足三里、三陰交。

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模考試卷：71-80題

【61-70題】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試

國家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試題庫第三單元：51-60題

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