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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第三站:西醫(yī)操作/體格檢查/西醫(yī)答辯

2020-07-03 14:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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體格檢查5

2. 撕開無菌手套外包裝,取出內(nèi)包裝平放在操作臺上 。

3. 一手捏住兩只手套翻折部分,提出手套,適當調(diào)整使兩只手套拇指相對并對齊。

4. 右手( 或左手 ) 手指并攏插入對應的手套內(nèi),然后適當張開手指伸入對應的指套內(nèi), 再用戴好手套的右手 ( 或左手 ) 的 2——5 指插入左手 ( 或右手 ) 手套的翻折部內(nèi) , 用相同的方法將左手(或右手)插人手套內(nèi),并使各手指到位 。

5. 分別將手套翻折部分翻回蓋住手術(shù)衣袖口 。

6. 在手術(shù)或操作開始前 , 應將雙手舉于胸前,嚴禁碰觸任何物品而發(fā)生污染事件。

【 注意事項】

1.未戴手套的手,只能接觸手套套口的向外翻折部分,不能碰到手套的外面。

2.已戴好手套的手只能接觸手套的外面,不能碰到皮膚和手套套口的向外翻折部分。

3.在手術(shù)開始前,雙手應放于胸前,嚴禁碰觸任何物品而發(fā)生污染事件 。

4.一旦碰觸到其他物品發(fā)生可疑的污染事件,應重新戴一副新的無菌手套。

5.結(jié)束一臺手術(shù),需繼續(xù)做另一臺手術(shù)時,需重新按外科洗手消毒和戴無菌手套 。

西醫(yī)臨床答辯:根據(jù)以下心電圖做出臨床判斷(5分)

5心電圖

【正確答案】 參考答題要點:

左房肥大

1)P波時限延長,≥0.12s。

2)P波常呈雙峰,兩峰距≥0.04s以在Ⅰ、Ⅱ、aVL導聯(lián)上最為顯著。

多見于二尖瓣狹窄,故又稱“二尖瓣型P波”。

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