2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“紅絲疔的定義、特點和中醫(yī)治療—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

患者右手食指生瘡，整個患指紅腫疼痛，手指呈半屈曲狀，指腹部有明顯壓痛。膿成切開時，應(yīng)選擇的手術(shù)切口是

A.患指兩側(cè)斜切口

B.患指側(cè)面縱切口不超過關(guān)節(jié)面

C.患指掌面縱切口

D.患指側(cè)面縱切口超過關(guān)節(jié)面

E.患指指腹弧形切口

『正確答案』B

『答案解析』考查手足部疔瘡成膿期切開部位的要求

紅絲疔的定義、特點及外治

1.定義：紅絲疔是發(fā)于四肢，患肢內(nèi)側(cè)皮膚呈紅絲顯露，迅速向上走竄的急性感染性疾病。

2.特點：常先有手足部生疔或皮膚破損，紅腫熱痛，繼則患肢內(nèi)側(cè)起紅絲一條或多條，迅速向軀干方向走竄。邪重者可內(nèi)攻臟腑而發(fā)生走黃。

紅絲疔的治療（20新增）

治療宜清熱解毒，佐以涼血活血。應(yīng)積極治療原發(fā)病灶。

（1）火毒入絡(luò)證 ：患肢紅絲較細，紅腫疼痛。全身癥狀較輕。苔薄黃，脈濡數(shù)。

治法：清熱解毒。

方藥：五味消毒飲加減。

（2）火毒入營證 ：患肢紅絲粗腫明顯，迅速向近端蔓延，并伴臖核腫大作痛，全身寒戰(zhàn)高熱，頭痛，口渴。苔黃膩，脈洪數(shù)。

治法：涼血清營，解毒散結(jié)。

方藥 ：犀角地黃湯、黃連解毒湯、五味消毒飲加減。

紅絲疔的外治：

若紅絲細的宜用砭鐮法，局部消毒后，以刀針沿紅絲行走途徑，寸寸挑斷，并用拇指和食指輕捏針孔周圍皮膚，微令出血，或在紅絲盡頭挑斷，挑破處均蓋貼太乙膏摻紅靈丹。

初期可外敷金黃膏、玉露散；若結(jié)塊成膿，則宜切開排膿，外敷紅油膏；膿盡改用生肌散、白玉膏收口。

【手足部疔瘡的臨床表現(xiàn)及治療】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試

2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證“顏面部疔瘡”黃金考點

疔的定義、臨床特點和命名—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點

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