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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來(lái)了?!?020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學(xué)》足少陽(yáng)膽經(jīng)常見(jiàn)腧穴的定位、主治要點(diǎn)”的相關(guān)的知識(shí)一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:
經(jīng)脈循行
足少陽(yáng)膽經(jīng),起于目外眥,上行額角部,下行至耳后,沿頸項(xiàng)部至肩上,下入缺盆。耳部分支,從耳后進(jìn)入耳中,出走耳前到目外眥后方。外眥部支脈,從目外眥下走大迎,會(huì)合于手少陽(yáng)經(jīng)到達(dá)目眶下,行經(jīng)頰車(chē),由頸部下行,與前脈在缺盆部會(huì)合,再向下進(jìn)入胸中,穿過(guò)橫膈,絡(luò)肝,屬膽,再沿脅肋內(nèi)下行至腹股溝動(dòng)脈部,經(jīng)過(guò)外陰部毛際橫行入髖關(guān)節(jié)部。其直行經(jīng)脈從缺盆下行,經(jīng)腋部、側(cè)胸部、脅肋部,再下行與前脈會(huì)合于髖關(guān)節(jié)部,再向下沿著大腿外側(cè)、膝外緣下行,經(jīng)腓骨之前,至外踝前,沿足背部,止于第4趾外側(cè)端。足背部分支,從足背上分出,沿第1、2跖骨間,出于大趾端,穿過(guò)趾甲,出趾背毫毛部。
《靈樞·經(jīng)脈》:膽足少陽(yáng)之脈,起于目銳眥,上抵頭角(指額結(jié)節(jié)部,一般稱(chēng)額角),下耳后,循頸,行手少陽(yáng)之前,至肩上,卻交出手少陽(yáng)之后,入缺盆。
其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后。
其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽(yáng),抵于(出頁(yè)),下加頰車(chē),下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡(luò)肝,屬膽,循脅里,出氣街(腹股溝動(dòng)脈旁),繞毛際(恥骨陰毛部),橫入髀厭(即髀樞,股骨大轉(zhuǎn)子部)中。
其直者,從缺盆下腋,循胸,過(guò)季脅(第11、12肋部),下合髀厭中。以下循髀陽(yáng)(大腿外側(cè)),出膝外廉,下外輔骨(指腓骨)之前,直下抵絕骨(指腓骨下端凹陷處)之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間。
其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧骨(指足大趾、次趾本節(jié)后骨縫)內(nèi),出其端;還貫爪甲,出三毛(足大趾爪甲后有毫毛處)。
常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)
1.瞳子髎
【定位】在面部,目外眥外側(cè)0.5寸凹陷中。
【主治】①頭痛;②目赤腫痛、羞明流淚、內(nèi)障、目翳等目疾。
2.聽(tīng)會(huì)
【定位】在面部,耳屏間切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中。
【主治】①耳鳴、耳聾、聤耳等耳疾;②齒痛,口,面痛。
3.完骨
【定位】在頭部,耳后乳突后下方凹陷中。
【主治】①癲癇;②頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛、喉痹、頰腫、齒痛、口等頭項(xiàng)五官病證。
4.陽(yáng)白
【定位】在頭部,眉上1寸,瞳孔直上。
【主治】①頭痛,眩暈;②眼瞼瞤動(dòng),眼瞼下垂,口眼歪斜;③目赤腫痛、視物模糊等目疾。
5.頭臨泣
【定位】在頭部,前發(fā)際上0.5寸,瞳孔直上。
【主治】①頭痛;②目痛、目眩、流淚、目翳等目疾;③鼻塞,鼻淵;④小兒驚癇。
6.風(fēng)池
【定位】在頸后區(qū),枕骨之下,胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。
【主治】①頭痛、眩暈、失眠、中風(fēng)、癲癇、耳鳴、耳聾等內(nèi)風(fēng)所致的病證;②感冒、熱病、口眼歪斜等外風(fēng)所致的病證;③目赤腫痛、視物不明、鼻塞、鼽衄、咽痛等五官病證;④頸項(xiàng)強(qiáng)痛。
7.肩井
【定位】在肩胛區(qū),第7頸椎棘突與肩峰最外側(cè)點(diǎn)連線(xiàn)的中點(diǎn)。
【主治】①頸項(xiàng)強(qiáng)痛,肩背疼痛,上肢不遂;②難產(chǎn)、乳癰、乳汁不下等婦產(chǎn)科及乳房疾患;③瘰疬。
8.日月 膽之募穴
【定位】在胸部,第7肋間隙中,前正中線(xiàn)旁開(kāi)4寸。
【主治】①黃疸、脅肋疼痛等肝膽病證;②嘔吐、吞酸、呃逆等肝膽犯胃病證。
9.帶脈
【定位】在側(cè)腹部,第11肋骨游離端垂線(xiàn)與臍水平線(xiàn)的交點(diǎn)上。
【主治】①月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、赤白帶下等婦科經(jīng)帶病證;②疝氣;③腰痛,脅痛。
10.環(huán)跳
【定位】在臀部,股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線(xiàn)的外1/3與內(nèi)2/3交點(diǎn)處。
【主治】①腰腿痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;②風(fēng)疹。
11.風(fēng)市
【定位】在股部,髕底上7寸:直立垂手,掌心貼于大腿時(shí),中指尖所指凹陷中,髂脛束后緣。
【主治】①下肢痿痹、麻木,半身不遂;②遍身瘙癢。
12.陽(yáng)陵泉 合穴;膽之下合穴;八會(huì)穴之筋會(huì)
【定位】在小腿外側(cè),腓骨小頭前下方凹陷中。
【主治】①黃疸、脅痛、口苦、嘔吐、吞酸等肝膽犯胃病證;②膝腫痛,下肢痿痹、麻木;③小兒驚風(fēng)。
13.光明 絡(luò)穴
【定位】在小腿外側(cè),外踝尖上5寸,腓骨前緣。
【主治】①目痛、夜盲、目視不明、近視等目疾;②胸乳脹痛;③下肢痿痹。
14.懸鐘 八會(huì)穴之髓會(huì)
【定位】在小腿外側(cè),外踝尖上3寸,腓骨前緣。
【主治】①癡呆、中風(fēng)、半身不遂等髓海不足疾患;②頸項(xiàng)強(qiáng)痛,胸脅滿(mǎn)痛,下肢痿痹,腳氣。
15.丘墟 原穴
【定位】在踝區(qū),外踝的前下方,趾長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)凹陷中。
【主治】①目赤腫痛、目生翳膜等目疾;②下肢痿痹、頸項(xiàng)痛、腋下腫、胸脅痛、外踝腫痛、足內(nèi)翻、足下垂等;③瘧疾。
16.足臨泣 輸穴;八脈交會(huì)穴(通帶脈)
【定位】在足背,第4、5跖骨底結(jié)合部的前方,第5趾長(zhǎng)伸肌腱外側(cè)凹陷中。
【主治】①偏頭痛、目赤腫痛、脅肋疼痛、足跗疼痛等痛證;②月經(jīng)不調(diào),乳癰;③瘰疬;④瘧疾。
17.俠溪 滎穴
【定位】在足背,第4、5趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處。
【主治】①驚悸;②頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾、頰腫、目赤腫痛等頭面五官病證;③脅肋疼痛,膝股痛,足跗腫痛;④乳癰;⑤熱病。
18.足竅陰 井穴
【定位】在足趾,第4趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方0.1寸(指寸)。
【主治】①頭痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾、咽喉腫痛等頭面五官病證;②胸脅痛,足跗腫痛;③失眠,多夢(mèng);④熱病。
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