中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了?！?020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重難點(diǎn):手厥陰心包經(jīng)”的相關(guān)的知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:

經(jīng)脈循行

手厥陰心包經(jīng),起于胸中,屬心包絡(luò),向下經(jīng)過橫膈自胸至腹依次聯(lián)絡(luò)上、中、下三焦。其支脈,從胸部向外側(cè)循行,至腋下3寸處,再向上抵達(dá)腋部,沿上臂內(nèi)側(cè)下行于手太陰、手少陰經(jīng)之間,進(jìn)入肘中,再向下到前臂,沿兩筋之間,進(jìn)入掌中,循行至中指的末端。一支脈從掌中分出,沿?zé)o名指到指端。

《靈樞·經(jīng)脈》:心主手厥陰心包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包,下膈,歷絡(luò)三焦。

其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內(nèi),行太陰、少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋(指橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱)之間,入掌中,循中指,出其端。

其支者,別掌中,循小指次指(即無名指)出其端。

主治概要

1.心胸、神志病  心痛,心悸,心煩,胸悶,癲狂癇等。

2.胃腑病證  胃痛,嘔吐等。

3.經(jīng)脈循行部位的其他病證  上臂內(nèi)側(cè)痛,肘臂攣麻,腕痛,掌中熱等。

常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)

1.天池 

【定位】在胸部,第4肋間隙,前正中線旁開5寸。

【主治】①咳嗽、痰多、胸悶、氣喘、胸痛等心肺病證;②腋下腫痛,乳癰;③瘰疬。

2.曲澤  合穴

【定位】在肘前區(qū),肘橫紋上,肱二頭肌腱的尺側(cè)緣凹陷中。

【主治】①心痛、心悸、善驚等心系病證;②胃痛、嘔血、嘔吐等胃腑熱性病證;③熱病,中暑;④肘臂攣痛,上肢顫動(dòng)。

3.郄門  郄穴

【定位】在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【主治】①心痛、心悸、心煩、胸痛等心胸病證;②咯血、嘔血、衄血等熱性出血證;③疔瘡;④癲癇。

4.間使  經(jīng)穴

【定位】在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【主治】①心痛、心悸等心疾;②癲狂癇等神志病;③熱病,瘧疾;④胃痛、嘔吐等熱性胃病;⑤腋腫,肘臂痛。

5.內(nèi)關(guān)  絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴(通陰維脈)

【定位】在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【主治】①心痛、胸悶、心動(dòng)過速或過緩等心系病證;②胃痛、嘔吐、呃逆等胃腑病證;③中風(fēng),偏癱,眩暈,偏頭痛;④失眠、郁證、癲狂癇等神志病證;⑤肘臂攣痛。

6.大陵  輸穴;原穴

【定位】在腕前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋中,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【主治】①心痛,心悸,胸脅滿痛;②胃痛、嘔吐、口臭等胃腑病證;③喜笑悲恐、癲狂癇等神志病證;④臂、手?jǐn)佂础?/p>

7.勞宮   滎穴

【定位】在掌區(qū),橫平第3掌指關(guān)節(jié)近端,第2、3掌骨之間偏于第3掌骨。簡便取穴法:握拳,中指尖下是穴。

【主治】①中風(fēng)昏迷、中暑等急癥;②心痛、煩悶、癲狂癇等心與神志疾患;③口瘡,口臭;④鵝掌風(fēng)。

8.中沖  井穴

【定位】在手指,中指末端最高點(diǎn)。

【主治】①中風(fēng)昏迷、中暑、昏厥、小兒驚風(fēng)等急癥;②熱病;③舌強(qiáng)腫痛。

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