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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“內(nèi)科學”血液系統(tǒng)考點:缺鐵性貧血

2019-04-28 13:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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缺鐵性貧血是2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格中“內(nèi)科學”血液系統(tǒng)科目涉及到的考點,重點掌握缺鐵性貧血的體征、診斷依據(jù)及肌注鐵劑適應(yīng)證。醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

缺鐵性貧血

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.注射鐵劑治療缺鐵性貧血的指征,錯誤的是

A.有嚴重消化道疾患者

B.不易控制的慢性出血患者

C.口服治療不良反應(yīng)嚴重者

D.口服鐵劑治療無效者

E.妊娠早期急需糾正貧血

2.缺鐵性貧血早期診斷最有價值的檢查是

A.血紅蛋白減少

B.總鐵結(jié)合力增高

C.血清鐵減少

D.紅細胞呈小細胞低色素

E.血清鐵蛋白減少

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E.肌注鐵劑應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)證:

(1)口服鐵劑后有嚴重消化道反應(yīng)而不能耐受者;

(2)口服鐵劑不能奏效者,如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙;

(3)需要迅速糾正缺鐵者,如妊娠后期貧血嚴重;

(4)嚴重消化道疾患,如消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等,口服鐵劑可加劇原發(fā)病者;

(5)不易控制的慢性出血,失鐵量超過腸道所能吸收的鐵量。常用注射鐵劑有右旋糖酐鐵和山梨醇枸櫞酸鐵,各含鐵50mg/ml,給藥途徑是臀部深位肌注?;颊咚梃F的總劑量應(yīng)準確計算,不應(yīng)超量以免引起急性鐵中毒。

2.【答案及解析】E.血清鐵蛋白濃度穩(wěn)定,與體內(nèi)貯鐵量的相關(guān)性好,可用于早期診斷和人群鐵缺乏癥的篩檢。

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