為幫助參加2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試的考生快速備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)二試筆試試題及答案解析-中醫(yī)診斷（一）”具體內(nèi)容如下：

1.中醫(yī)診斷的基本原則是

A.整體審察，四診合參，病證結(jié)合

B.辨證求因，審因論治，脈癥合參

C.證候真假，證候錯雜，診法合參

D.證候轉(zhuǎn)化，病證結(jié)合，辨證求因

E.司外揣內(nèi)，見微知著，以常衡變

2.以下哪項(xiàng)不是面色發(fā)黑所屬病證

A.水飲

B.濕證

C.腎虛

D.寒證

E.瘀血

3.小兒指紋達(dá)于氣關(guān)是

A.邪氣入絡(luò)

B.邪氣入經(jīng)

C.邪人臟腑

D.病情兇險(xiǎn)

E.外感初起

4.苔白如積粉，捫之不燥者多見于

A.濕濁中阻

B.脾腎陽虛

C.食積化熱

D.風(fēng)熱表證

E.外感瘟疫

5.脾腎兩虛大便的特點(diǎn)是

A.瀉下黃糜

B.完谷不化

C.瀉下腐臭

D.溏結(jié)不調(diào)

E.便下膿血

6.具有浮取散漫，中候似無，沉取不應(yīng)，伴節(jié)律不齊特征的脈象是

A.結(jié)脈

B.動脈

C.疾脈

D.散脈

E.代脈

7.發(fā)熱惡熱，口渴喜飲，便秘，小便短黃，舌紅苔黃而干，脈數(shù)，此屬

A.風(fēng)淫證

B.燥淫證

C.火熱證

D.暑淫證

E.濕淫證

8.與氣逆證相關(guān)的臟腑是

A.肺脾胃

B.肺脾肝

C.肺胃肝

D.脾胃肝

E.肺脾腎

9.下列哪項(xiàng)是胃陰虛證臨床特征

A.胃脘灼痛，消谷善饑

B.胃脘隱痛，食欲不振

C.食少脘痞，口淡不渴

D.胃脘嘈雜，饑不欲食

E.脘腹痞脹，胃有振水聲

10.癥見身熱夜甚，躁擾不寧，便血，舌質(zhì)深絳，脈細(xì)數(shù)，屬于

A.血分證

B.營分證

C.厥陰病征

D.少陰病證

E.氣分證

答案及解析

第1題

【正確答案】A

【答案解析】中醫(yī)診斷的基本原則包括了：整體審察、四診合參、病證結(jié)合。中醫(yī)診斷的基本原理為司外揣內(nèi)、見微知著、以常衡變。故根據(jù)題干所問，最佳的選項(xiàng)是A。

第2題

【正確答案】B

【答案解析】黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。選項(xiàng)B中濕證是黃色主病。故此題的最佳選項(xiàng)是B。

第3題

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)絡(luò)脈在食指三關(guān)出現(xiàn)的部位，可以測定邪氣的淺深，病情的輕重。

（1）指紋顯于風(fēng)關(guān)是邪氣入絡(luò)，邪淺病輕，可見于外感初起。

（2）指紋達(dá)于氣關(guān)是邪氣入經(jīng)，邪深病重。

（3）指紋達(dá)于命關(guān)是邪入臟腑，病情嚴(yán)重。

（4）指紋直達(dá)指端（稱透關(guān)射甲）提示病情兇險(xiǎn)，預(yù)后不良。

故最佳的選項(xiàng)是B。

第4題

【正確答案】E

【答案解析】苔白如積粉，捫之不燥（“積粉苔”）：常見于外感瘟疫和內(nèi)癰等病，因外感穢濁不正之氣與熱毒相結(jié)而成。故此題的最佳選項(xiàng)是E。

第5題

【正確答案】B

【答案解析】完谷不化即大便中含有較多未消化食物的癥狀。多見于脾虛、腎虛。故根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)是B。

第6題

【正確答案】D

【答案解析】散脈：浮取散漫，中候似無，沉取不應(yīng)，伴節(jié)律不齊或脈力不勻。

第7題

【正確答案】C

【答案解析】火熱證臨床表現(xiàn)為發(fā)熱惡熱，煩躁，口渴喜飲，汗多，大便秘結(jié)，小便短黃，面色赤，舌紅或絳，苔黃干燥或灰黑，脈數(shù)有力（洪數(shù)、滑數(shù)、弦數(shù)等）。甚者或見神昏、譫語，驚厥、抽搐，吐血、衄血，癰腫瘡瘍等。

第8題

【正確答案】C

【答案解析】氣逆證有肺氣上逆、胃氣上逆、肝氣上逆的不同，故可表現(xiàn)出不同的證候。肺氣上逆以咳喘為主癥；胃氣上逆以呃逆、嘔惡、噯氣等為主癥；肝氣上逆以頭痛眩暈、昏厥、嘔血或咯血等為主癥。故根據(jù)題干所問，正確選項(xiàng)為C。

第9題

【正確答案】D

【答案解析】胃陰虛證臨床表現(xiàn)：胃脘嘈雜，饑不欲食，或痞脹不舒，隱隱灼痛，干嘔，呃逆，口燥咽干，大便干結(jié)，小便短少，舌紅少苔乏津，脈細(xì)數(shù)。故正確答案是D。

第10題

【正確答案】A

【答案解析】血分證臨床表現(xiàn)：身熱夜甚，躁擾不寧，甚或譫語神昏，斑疹顯露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌質(zhì)深絳，脈細(xì)數(shù)；或見抽搐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張，目睛上視，牙關(guān)緊閉，脈弦數(shù)；或見手足蠕動、瘛疚等；或見持續(xù)低熱，暮熱早涼，五心煩熱，神疲欲寐，耳聾，形瘦，脈虛細(xì)。

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