關(guān)于中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》：“病毒性心肌炎的臨床診斷及辨證論治”考點(diǎn)，相信參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家備考在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

病毒性心肌炎臨床診斷：

（1）心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。

（2）心臟擴(kuò)大（X線、超聲心動(dòng)圖檢查具有表現(xiàn)之一）。

（3）心電圖改變：以R波為主的2個(gè)或2個(gè)以上主要導(dǎo)聯(lián)（Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5）的ST-T改變持續(xù)4天以上伴動(dòng)態(tài)變化，竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯，完全性右束支或左束支阻滯，成聯(lián)律、多形、多源、成對(duì)或并行性早搏，非房室結(jié)及房室折返引起的異位性心動(dòng)過(guò)速，低電壓（新生兒除外）及異常Q波。

（4）CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白（cTnI或cTnT）陽(yáng)性。

具備臨床診斷依據(jù)2項(xiàng)，可臨床診斷為心肌炎。

病毒性心肌炎辨證論治：

風(fēng)熱犯心證——治法：清熱解毒，寧心復(fù)脈；方藥：銀翹散。

濕熱侵心證——治法：清熱化濕，寧心復(fù)脈；方藥：葛根黃芩黃連湯。

氣陰虧虛證——治法：益氣養(yǎng)陰，寧心復(fù)脈；方藥：炙甘草湯合生脈散。

心陽(yáng)虛弱證——治法：溫振心陽(yáng)，寧心復(fù)脈；方藥：桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

痰瘀阻絡(luò)證——治法：豁痰化瘀，寧心通絡(luò)；方藥：瓜蔞薤白半夏湯合失笑散。

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