中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》科目延考/二試高頻考點速記21-25條

2022-09-01 17:42 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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該科目知識點眾多，是西醫(yī)部分考試中較基礎(chǔ)的科目。是一門理論性和操作性都很強的科目，理論為臨床操作提供一個方向性的指導(dǎo)。這就導(dǎo)致大多數(shù)沒有臨床經(jīng)驗的中醫(yī)類考生感覺診斷學(xué)基礎(chǔ)晦澀、抽象。這就需要考生準(zhǔn)確把握診斷學(xué)基礎(chǔ)思路，頭腦清晰，全面掌握。從歷年考試特征來看，試題涵蓋了考試大綱及輔導(dǎo)教材所有章節(jié)的內(nèi)容，體現(xiàn)了全面考核的特點。

高頻考點

21.左心房增大或合并肺動脈段擴大：心腰部飽滿或膨出，心臟濁音區(qū)呈梨形，見于二尖瓣狹窄。

22.主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間隙，主動脈瓣狹窄時的收縮期雜音在此區(qū)最響。

23.P₂增強見于肺動脈高壓、二尖瓣狹窄、左心衰、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺心??；P₂減弱見于肺動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全。

24.叩診臨床意義

左室大：呈靴形

二尖瓣狹窄：呈梨形

左、右心室增大：普大心

心包積液：呈燒瓶形

25.反跳痛表示炎癥已波及腹膜壁層，腹肌緊張伴壓痛、反跳痛稱為腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠體征。

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