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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試必背考點(diǎn)速記:內(nèi)科學(xué)-原發(fā)性肝癌

2022-05-18 15:59 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試必背考點(diǎn)速記:內(nèi)科學(xué)-原發(fā)性肝癌”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為幫助大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

原發(fā)性肝癌

1.原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移途徑:

(1)血行轉(zhuǎn)移:分肝內(nèi)轉(zhuǎn)移和肝外轉(zhuǎn)移,肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早;(2)淋巴轉(zhuǎn)移:轉(zhuǎn)移至肝門(mén)淋巴結(jié)最多,也可轉(zhuǎn)移到主動(dòng)脈旁、脾、胰及鎖骨上淋巴結(jié);(3)種植轉(zhuǎn)移:較少見(jiàn),如果種植在腹膜,可形成血性腹水。

2.肝區(qū)疼痛是原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)癥狀,呈持續(xù)性脹痛或隱痛,因癌腫迅速生長(zhǎng)使肝包膜繃緊所致。

3.進(jìn)行性肝腫大是原發(fā)性肝癌特征性體征之一,肝質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣不規(guī)則,表面呈結(jié)節(jié)狀,部分伴有明顯壓痛。

4.甲胎蛋白(AFP)是當(dāng)前診斷肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物。AFP檢查診斷肝細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)為:(1)AFP大于500μg/L持續(xù)4周;(2)AFP由低濃度逐漸升高不降;(3)AFP>200μg/L持續(xù)8周。AFP濃度通常與肝癌大小呈正相關(guān)。

5.早期肝癌盡量手術(shù)切除,肝切除術(shù)是治療肝癌最有效的方法。

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