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詳情望神、望面色是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)涉及的考點,很多考生對詳細考點可能不太熟悉,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答望神、望面色相聯(lián)系知識點如下:
一、望神
得神 | 有神 | 精充神旺 | 正常人 病情較輕 |
失神 | 無神 | 精虧神衰 | 久病重病 |
少神 | 神氣不足 | 虛證或恢復(fù)期 |
得神、少神、失神鑒別
望神 | 神志 | 語言 | 目 | 面色 | 動作 | 呼吸 | 肌肉 |
得神 | 清楚 | 清晰 | 明亮 靈活 | 榮潤 | 靈活 | 平穩(wěn) | 不削 |
少神 | 不振 | 懶言 | 乏神 | 少華 | 遲緩 | 少氣 | 松軟 |
失神 | 不清 | 混亂 | 呆滯 | 無華 | 遲鈍 | 微弱 | 瘦削 |
假神(無神)——久病、重病患者,突然出現(xiàn)暫時“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)
※意義:提示臟腑精氣耗竭,虛陽外越,陰陽即將離決,屬病危
(見于臨終之前,為死亡的預(yù)兆)
※故古人比喻為回光返照、殘燈復(fù)明
假神
※神志——神昏或精神極度萎靡——神識清楚,想見親人,言語不休——精神煩躁不安
※目——目無光彩——目光轉(zhuǎn)亮——浮光外露,目睛直視
※面——晦暗無華——泛紅——兩顴如紅妝
※形——身體沉重難移——想起床活動——不能自己轉(zhuǎn)動
※飲食——無食欲——欲進飲食
神亂
分證 | 表現(xiàn) | 意義 |
臟躁 | 時時恐懼,焦慮不安,心悸氣促,不敢獨處 | 虛證,心膽氣虛,心神失養(yǎng) |
狂證 | 狂躁不安,胡言亂語,打人毀物,不避親疏 | 陽證,痰火擾心 |
癲病 癡呆 | 表情淡漠,神識癡呆,喃喃自語,哭笑無常,悲觀失望 | 陰證,痰濁蒙蔽心神 |
癇病 | 突然昏倒,口吐白沫,目睛上視,四肢抽搐,移時蘇醒,醒后如常 | 肝風(fēng)挾痰上逆 |
二、望面色
※常色與病色
●常色——健康人——紅黃隱隱,明潤含蓄
●病色——晦暗、暴露
※五色——赤色——熱證/戴陽證
滿面通紅——實熱證
兩顴潮紅者——虛熱證
嫩紅如妝,游移不定者——戴陽證
※五色——白色——虛證(血、氣、陽)、寒證、失血證
淡白無華——血虛/失血
(白光)白者——陽虛
(白光)白而虛浮——陽虛水泛
面色蒼白——亡陽證/實寒證/大失血
※五色——黃色——虛證、濕證
淡黃,枯槁無華——萎黃——脾胃氣虛
面黃虛浮——黃胖——濕邪內(nèi)阻
面目一身俱黃——黃疸
鮮明如橘——陽黃——濕熱
晦暗如煙熏——陰黃——寒濕
※五色——青色——寒證、氣滯、血瘀、疼痛和驚風(fēng)
淡青/青黑——寒盛、痛劇
青灰,口唇青紫,肢涼脈微——心陽暴脫
面與口唇青紫——心氣、心陽虛衰
青黃(蒼黃)——肝郁脾虛
小兒眉間、鼻柱、唇周色青——驚風(fēng)或驚風(fēng)先兆
※五色——黑色——腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛
黑暗淡——腎陽虛
黑干焦——腎陰虛
眼眶周圍色黑——腎虛水飲或寒濕帶下
面色黧黑、肌膚甲錯——瘀血
※五色主病
面色 | 主病 |
赤色 | 主熱證,亦可見于戴陽證 |
白色 | 主虛證(包括血虛、氣虛、陽虛)、寒證、失血證 |
黃色 | 主脾虛、濕證 |
青色 | 主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng) |
黑色 | 主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛 |
※意義
判斷氣血盛衰
識別病邪性質(zhì)
確定疾病部位
預(yù)測疾病輕重與轉(zhuǎn)歸
※《素問·刺熱》分候法
●額——心
●鼻——脾
●左頰——肝
●右頰——肺
●頦——腎
※《靈樞·五色》分候法
●前額——庭(顏)——首面
●眉間——闕——闕上——咽喉
闕中(印堂)——肺
闕下(下極、山根)——心
●鼻柱
下極之下(年壽)——肝——肝部左右——膽
肝下(鼻端、準(zhǔn)頭、面王)——脾
●鼻翼——方上——胃
●鼻翼旁——面王以上——小腸
●顴骨下——中央——大腸
●頰——挾大腸——腎
●人中——面王以下——膀胱、子處
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