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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2018年第1期

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輕輕地2017年的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試走了,留下了醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)相伴的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,迎來了2018年的艱苦奮斗的開始。以下是關(guān)于2017年的考試分析,希望對考生們有所幫助。

一、第一單元科目重點(diǎn)出題點(diǎn)

考試科目為中醫(yī)基礎(chǔ)理論50,中藥學(xué)50,西醫(yī)內(nèi)科學(xué)40,衛(wèi)生法規(guī)10.

中醫(yī)基礎(chǔ)理論所占分值比較高,試題相對比較簡單,是**的科目。模擬試題目各個(gè)單元均有涉及,重點(diǎn)集中在陰陽、五行、臟腑、六淫、虛實(shí)真假、體質(zhì)等,最后的防治和養(yǎng)生兩個(gè)單元也都有涉及。防治和養(yǎng)生是中醫(yī)的重要內(nèi)容,今年考試已經(jīng)有這方面的側(cè)重,所以2018年復(fù)習(xí)不能忽視。對于簡單科目,要全面地復(fù)習(xí),熟練準(zhǔn)確掌握易混的知識點(diǎn),尤其是B型題,簡單但易錯(cuò)。要確保在簡單科目面前不丟分。

中藥學(xué)的考試側(cè)重點(diǎn)主要是考查中藥的功效、主治和中藥的特殊用法。如:下列藥物中需要后下的是?下列藥物中涼血止血的藥物是?中藥的功效和主治是每年考試的重中之重,占據(jù)中藥學(xué)的大部分分?jǐn)?shù),因此在以后的復(fù)習(xí)當(dāng)中,要把功效主治作為重點(diǎn)復(fù)習(xí)方向。

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)對于中醫(yī)考生來說是較難的科目,內(nèi)容比較多,各個(gè)單元都有涉及。2018年最大的變化是A2型題題量增加,要求綜合分析能力較強(qiáng)。比如:第一單元內(nèi)科學(xué)A2型題,之前從來沒有考過,今年新增加了10-20道A2型題。歷年主要考查疾病的診斷和治療,例如:①屬于慢性左心衰體征的是?②治療重型再障的主要藥物是?建議學(xué)習(xí)西醫(yī)內(nèi)科學(xué)之前可以先學(xué)習(xí)一下西醫(yī)基礎(chǔ)知識(如系統(tǒng)解剖學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、生理學(xué))。

二、第二單元科目重點(diǎn)出題點(diǎn)

考試科目為中醫(yī)診斷學(xué)50,方劑學(xué)50,診斷學(xué)基礎(chǔ)40,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)10.

中醫(yī)診斷學(xué)的知識點(diǎn)比較零散,主要是基礎(chǔ)診斷的考查,還經(jīng)??疾?strong>病證的鑒別,例如:①下列關(guān)于實(shí)證和虛證的鑒別?②寒滯胃腸證、食滯胃腸證、胃腸氣滯證的共同癥狀是?所以要擦亮我們的火眼金睛,認(rèn)真鑒別。

方劑學(xué)的組成和主治一直是重點(diǎn)考查方向。根據(jù)往年的經(jīng)驗(yàn),組成能占據(jù)方劑學(xué)將近一半的分?jǐn)?shù),一定不可掉以輕心。例如:酸棗仁湯組成中含有的藥物是?方劑的主治,例如:氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù),治療應(yīng)首選的方劑是?方劑學(xué)的試題出題點(diǎn)比較細(xì),這就要求我們復(fù)習(xí)方劑時(shí)一定要全面,知道具體主治病癥。另外方劑的特殊配伍應(yīng)用,現(xiàn)在也是出題重點(diǎn)。方劑和中藥一樣,一直是很多考生頭疼的科目,但是考查的內(nèi)容卻不是很難,因此需要平時(shí)多積累,加油哦!

西醫(yī)診斷學(xué)???strong>心電圖和影像學(xué)檢查,考查的都是表淺知識。例如:①心電圖中代表心室除極、復(fù)極時(shí)間的是?②十二指腸球部潰瘍的直接X線征象是?其它的實(shí)驗(yàn)室檢查和癥狀學(xué)也是側(cè)重點(diǎn),一定要掌握具體的指標(biāo)是針對于哪個(gè)疾病有意義。例如:下列各項(xiàng),對急性胰腺炎有診斷價(jià)值的是?西醫(yī)的診斷內(nèi)容出題并不難,但是要求我們基礎(chǔ)知識要扎實(shí)。

三、第三單元的科目重點(diǎn)出題點(diǎn)

考試科目為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)90分和針灸學(xué)60分。

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重點(diǎn)一定是辨證論治,2018年考試難點(diǎn)在于題干臨床化、細(xì)節(jié)化,選項(xiàng)辨識度較低。比如:感冒風(fēng)寒束表證,不會(huì)直接考代表方:荊防達(dá)表湯,而是考若表濕較重,肢體酸痛,頭重頭脹,身熱不揚(yáng)者,用羌活勝濕湯加減。還考了不??嫉淖C型、病因病機(jī)、病理因素、部位,常出現(xiàn)的證型考的較少,有點(diǎn)劍走偏鋒。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)隨著臨床要求的提高,試題的臨床化,要求考生應(yīng)試綜合能力越來越強(qiáng),所以一定要把中基、中診、中藥、方劑的基礎(chǔ)知識夯實(shí)嘍!

針灸學(xué)出題側(cè)重點(diǎn):①疾病治療的主穴和配穴,以中風(fēng)、崩漏、胃痛、牙痛、眩暈、面癱、感冒、嘔吐、便秘為主。例如:心絞痛寒邪凝滯的配穴為?②穴位定位,例如:臍下三寸的腧穴是?③腧穴主治特點(diǎn);④五輸穴五行屬性與穴位對應(yīng)關(guān)系(一分左右);⑤穴位治療疾病的操作方法。

四、第四單元的科目重點(diǎn)出題點(diǎn)

考試科目為外科學(xué)40分,婦科學(xué)40分,兒科學(xué)40分,傳染病學(xué)30分。

外、婦、兒的考查重點(diǎn)跟中醫(yī)內(nèi)科學(xué)相似,辨證論治為首要,但是外婦兒的方劑一般都是專方專用,跟內(nèi)科學(xué)的方劑有很大的區(qū)別。一定要學(xué)會(huì)診斷疾病,每個(gè)疾病都有每個(gè)疾病的臨床特點(diǎn)??荚囍饕圆±}出現(xiàn),也是難點(diǎn),要求我們診斷學(xué)要過關(guān)。另外,需要掌握疾病的病因病機(jī)。例如:①紅絲疔的好發(fā)部位?②乳癰最常見的病因是?

傳染病學(xué)考面廣、考點(diǎn)細(xì),不容易抓住,但是內(nèi)容簡單、基礎(chǔ)。涉及疾病:霍亂、傷寒、流腦、乙腦、艾滋病、流感、肝炎等。出題點(diǎn):治療(藥物的使用和治療原則)、流行病學(xué)(傳染源、傳播途徑)、癥狀(部位)等。

以上是針對2017的試題進(jìn)行總體的分析,希望對以后的學(xué)習(xí)起到舉一反三的作用,腳踏實(shí)地迎接2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。低頭學(xué)習(xí),抬頭考試,加油!

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