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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第6期

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第6期更新啦!中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū),為大家提供疑難易錯題目,幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)。在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享如下:

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第6期

問題索引:

1.知母的功效與應(yīng)用有哪些?

2.補(bǔ)陽還五湯的配伍意義是什么?

3.戰(zhàn)汗的臨床意義是什么?

具體解答:

1.知母的功效與應(yīng)用有哪些?

既能清熱瀉火,又可滋陰潤肺的藥物是

A.梔子

B.蘆根

C.竹葉

D.知母

E.石膏

【答案】D

【解析】知母功效:清熱瀉火,滋陰潤燥。應(yīng)用:(1)氣分實熱,煩渴。本品味苦甘而性寒質(zhì)潤,苦寒能清熱瀉火除煩,甘寒質(zhì)潤能生津潤燥止渴,善治外感熱病,高熱煩渴者,常與石膏相須為用,如白虎湯。(2)肺熱燥咳。本品主入肺經(jīng)而長于瀉肺熱、潤肺燥,用治肺熱燥咳,常配貝母用,如二母散;若配杏仁、萊菔子,可治肺燥久嗽氣急,如寧嗽煎。(3)骨蒸潮熱。本品兼入腎經(jīng)而能滋腎陰、瀉腎火、退骨蒸,用治陰虛火旺所致骨蒸潮熱、盜汗、心煩者,常配黃柏、熟地黃等藥用,如知柏地黃丸。(4)內(nèi)熱消渴。本品性甘寒質(zhì)潤,能瀉肺火、滋肺陰,瀉胃火、滋胃陰,瀉腎火、滋腎陰,可用治陰虛內(nèi)熱之消渴證,常配天花粉、葛根等藥用,如玉液湯。(5)腸燥便秘。本品功能滋陰潤燥,可用治陰虛腸燥便秘證,常配生地黃、玄參、麥冬等藥用[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

2.補(bǔ)陽還五湯的配伍意義是什么?

補(bǔ)陽還五湯黃芪的配伍意義是

A.補(bǔ)氣行血

B.補(bǔ)氣生血

C.補(bǔ)氣利水

D.補(bǔ)氣固表

E.補(bǔ)氣升陽

【答案】A

【解析】補(bǔ)陽還五湯證為中風(fēng)之后,正氣虧虛,氣虛血滯,脈絡(luò)瘀阻所致。治宜補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。方中重用生黃芪,大補(bǔ)脾胃之氣以資化源,意在氣旺則血行,瘀去則絡(luò)通,為君藥。當(dāng)歸尾活血通絡(luò)而不傷血,為臣藥。赤芍、川芎、桃仁、紅花四味,協(xié)同當(dāng)歸尾以活血祛瘀,為佐藥;地龍通經(jīng)活絡(luò),力專善走,周行全身,配合諸藥以行藥力,為佐使藥。全方配伍,則氣旺、瘀消、絡(luò)通,諸癥自愈[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

3.戰(zhàn)汗的臨床意義是什么?

外感病惡寒戰(zhàn)栗后汗出熱退,脈靜身涼者為

A.表邪入里

B.邪盛正衰

C.邪去正復(fù)

D.汗出亡陽

E.真熱假寒

【答案】C

【解析】戰(zhàn)汗指病人先惡寒戰(zhàn)栗,表情痛苦,幾經(jīng)掙扎,而后汗出的癥狀。戰(zhàn)汗者多屬邪盛正餒,邪伏不去。一旦正氣來復(fù),邪正劇爭,則發(fā)戰(zhàn)汗。見于溫病或傷寒病邪正相爭劇烈之時,是疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。如汗出后熱退脈緩,則是邪去正安、疾病好轉(zhuǎn)的表現(xiàn);如汗出后仍身發(fā)高熱,脈來急疾,則是邪盛正衰、疾病惡化的表現(xiàn),故戰(zhàn)汗為疾病好轉(zhuǎn)或惡化的轉(zhuǎn)折點。故此題的最佳選項是C [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

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