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備考筆記:食管癌的辯證分型及癥候分型

食管癌的辯證分型及癥候分型是中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試經(jīng)??嫉降闹R(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望可以幫助各位考生備考復(fù)習(xí),總結(jié)如下。

食管癌的辯證分型及癥候分型

1、肝胃氣逆癥狀

胸脘部經(jīng)常灼痛,平臥時(shí)發(fā)作明顯,胸脅脹滿(mǎn),暖氣頻頻,泛吐酸水、苦水。苔薄白,脈弦。

證候分析:肝失疏泄,橫逆犯胃而作痛;氣病多游走,脅為肝之分野,故胸脅脹滿(mǎn);氣機(jī)不利,胃失和降,故暖氣泛酸;脈弦主肝病、肝氣郁結(jié)。

2、肝胃郁熱癥狀

胸脘部經(jīng)常灼痛,吞咽時(shí)加重,口干咽燥,喜冷飲,口苦泛酸,嘔吐血水,大便于結(jié)。舌紅,少津,脈數(shù)。

癥候分析:肝氣郁結(jié),日久化火,肝胃郁熱,火邪犯胃,故見(jiàn)胸脅灼痛;肝熱膽火上乘,口干咽燥、口苦泛酸;熱傷胃絡(luò),故見(jiàn)嘔吐血水;郁熱傷津,大腸失潤(rùn)則大便干結(jié);舌紅主郁熱,傷津則少津;脈數(shù)主熱。

3、氣虛血瘀癥狀

胸脘灼痛反而減輕,或伴有刺痛,咽下食物有梗阻感,甚者,稍進(jìn)湯水則嘔吐,乏力肢軟,納差,大便溏薄。舌質(zhì)黯或有瘀斑,脈沉遲而澀。

證候分析:病久脾氣受損,氣虛血行無(wú)力,乃至瘀血停滯,故見(jiàn)胸脅灼痛減輕,或伴刺痛;瘀血內(nèi)結(jié)阻于食道,故見(jiàn)咽下有梗阻感,食入即吐;脾主四肢肌肉,脾虛則乏力肢軟;脾氣虛弱,運(yùn)化無(wú)權(quán),可見(jiàn)納差,便溏;舌黯或有瘀斑,脈沉遲而澀均為氣虛血瘀之征。

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