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攻下藥-中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

攻下藥是中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試中可能出現(xiàn)的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:

攻下藥的作用較猛,峻下逐水藥尤為峻烈。這兩類藥物,奏效迅速,但易傷正氣,宜用于邪實正氣不虛之癥。對久病正虛、年老體弱以及婦女胎前產(chǎn)后、月經(jīng)期等均應(yīng)慎用或禁用。潤下藥的作用較緩和,能滑潤大腸而解除排便困難,且不致引起大瀉,故對老年虛弱患者,以及婦女胎前產(chǎn)后等由于血虛或津液不足所致的腸燥便秘,均可應(yīng)用。

攻下藥,多屬味苦性寒,既能通便,又能瀉火,適用于大便燥結(jié)、宿食停積、實熱壅滯等癥。此外,攻下藥在臨床應(yīng)用上還用于下幾個方面:

1.對于上部充血、出血等病癥兼見便秘者,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理用攻下藥可使病情緩解,這是“上病下取”的方法。

2.如痢疾初起,里急后重、瀉而不暢者,雖無便秘現(xiàn)象,也可酌用攻下藥,可促使病情減輕,這是“通因通用”的方法。

3.近年來,中、西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥,在內(nèi)服藥方面,根據(jù)中醫(yī)的“不通則 痛”以及“六腑以通為用”等原理,對某些急腹癥屬于實熱結(jié)滯癥候,應(yīng)用通里攻下,清熱瀉火的方法,獲得良好療效,從而免除手術(shù)治療,減輕病人痛苦。

主要藥: 大黃、芒硝、蕃瀉葉。

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