一、選擇題

　　（一）A型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選出1個(gè)最佳的或最恰當(dāng)?shù)拇鸢福⑵淝懊娴男蛱?hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）

　　1、摸診（觸診）時(shí)，往往最先使用的是（  ）

　　A、觸摸法  B、擠壓法  C、叩擊法  D、旋轉(zhuǎn)法  E、屈伸法

　　2、對(duì)骨傷科來說，望診之首要是（  ）

　　A、望腫脹  B、望畸形  C、望形態(tài)  D、望神色  E、望創(chuàng)口

　　3、"捻發(fā)音"的檢查主要用在（  ）

　　A、腰肌筋膜炎  B、臀肌筋膜炎  C、腱鞘炎  D、腱周圍炎  E、滑膜炎

　　4、通過膝關(guān)節(jié)彈響聲可以診斷為（  ）

　　A、骨折  B、脫位  C、側(cè)副韌帶損傷  D、膝關(guān)節(jié)半月板損傷  E、肌腱周圍炎

　　5、緊脈主?。?nbsp; ）

　　A、氣滯  B、血瘀  C、骨折  D、胸痛  E、腰痛

　　6、芤脈主屬（  ）

　　A、血瘀氣滯  B、氣虛血瘀  C、出血過多  D、出血過多  E、腎虛腰痛

　　7、摸膚溫時(shí)，一般用什么部位測(cè)試？（  ）

　　A、手指指端  B、手掌  C、手背  D、掌根  E、大魚際

　　8、常用以鑒別骨折與挫傷的檢查法是（  ）。

　　A、擠壓法  B、旋轉(zhuǎn)法  C、屈伸法  D、搖晃法  E、觸摸法

　　（二）B型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選擇1個(gè)正確的答案，并將其前面的序號(hào)填入每一問題后面的括號(hào)內(nèi)）

　　1、A、用手支撐腰部  B、用手扶持患側(cè)前臂  C、用手扶持患側(cè)上臂

　　D、用手托住下頜   E、下肢縮短形

　　（1）肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)患者常見的形態(tài)是（  ）

　?。?）顳頜關(guān)節(jié)脫位時(shí)患者常見的形態(tài)是（  ）

　　2、A、患肢縮短與外旋畸形  B、患肢增粗和縮短  C、脊柱側(cè)彎畸形

　　D、患肢筋肉萎縮和細(xì)弱  E、膝關(guān)節(jié)僵直畸形

　?。?）股骨頸骨折患者常見形態(tài)是（  ）

　　（2）陳舊性骨折、脫位患者常見形態(tài)是（  ）

　　3、A、外展  B、內(nèi)收  C、后伸  D、外旋  E、內(nèi)旋

　?。?）傷科患者在梳發(fā)動(dòng)作受限時(shí)說明肩關(guān)節(jié)何功能活動(dòng)障礙（  ）

　?。?）傷科患者在手背不能置于背部時(shí)說明肩關(guān)節(jié)何功能活動(dòng)障礙（  ）

　　4、A、肌腱彈跳聲  B、關(guān)節(jié)彈響聲  C、入臼聲  D、骨擦音  E、摩擦聲

　　（1）關(guān)節(jié)脫位在整復(fù)成功時(shí)發(fā)出的響聲是（  ）

　?。?）骨折兩斷端相互摩擦?xí)r發(fā)出的響聲是（  ）

　　5、A、肌腱彈跳聲  B、關(guān)節(jié)彈響聲  C、入臼聲  D、骨擦音  E、摩擦聲

　?。?）屈指肌腱狹窄性腱鞘炎患者，在作伸屈手指檢查時(shí)聽到的彈響聲是（  ）

　?。?）膝關(guān)節(jié)半月板損傷時(shí)，作膝關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)時(shí)聽到的彈響聲是（  ）

　　6、A、陰寒血凝  B、津傷血滯  C、氣血虛弱  D、瘀血凝聚  E、里熱實(shí)證

　?。?）傷科患者舌色淡白所主病為（  ）

　?。?）傷科患者舌色青紫所主病為（  ）

　　7、A、陰寒血凝  B、津傷血滯  C、氣血虛弱  D、瘀血凝聚  E、里熱實(shí)證

　?。?）傷科患者舌色青紫而滑潤主病為（  ）

　?。?）傷科患者舌色絳紫干燥主病為（  ）

　　8、A、骨折  B、傷筋  C、脫位  D、炎癥  E、腫瘤

　　（1）通過摸異?；顒?dòng)可以檢查（  ）

　　（2）通過摸彈性固定可以檢查（  ）

　　9、A、摸腫塊  B、摸膚溫  C、摸彈性固定  D、摸脈象  E、摸異?；顒?dòng)

　?。?）關(guān)節(jié)脫位后采用的摸診方法（  ）

　?。?）骨折與韌帶斷裂時(shí)采用的摸診方法（  ）

　　10、A、身體向患側(cè)傴僂畸形  B、患肢縮短畸形  C、脊柱外旋畸形

　　D、患肢增粗畸形        E、患肢外旋畸形醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

　?。?）急性腰扭傷患者常見的形態(tài)是（  ）

　?。?）腰椎間盤突出患者常見的形態(tài)是（  ）

　　11、A、肝脾的變化  B、營衛(wèi)的變化  C、氣血的變化

　　D、脾胃的變化 E、津液的變化

　　（1）傷科臨診通過觀察舌質(zhì)，大體上可以反映出何變化（  ）

　?。?）傷科臨診通過觀察苔色，大體上可以反映出何變化（  ）

　　12、A、屈伸法  B、旋轉(zhuǎn)法  C、叩擊法  D、擠壓法  E、端提法

　?。?）檢查股骨干骨折常用的手法是（  ）

　?。?）檢查脛腓骨骨折常用的手法是（  ）

　　（三）D型題（在每小題5個(gè)備選答案中，選擇2個(gè)相互間有特殊聯(lián)系的答案，并將其前面的序號(hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）

　　1、下列部位骨折常采用擠壓法檢查的是（  ）

　　A、肋骨骨折  B、脊柱骨折  C、髕骨骨折  D、鎖骨骨折  E、骨盆骨折

　　2、叩擊足跟法常用于檢查下列部位骨折的是（  ）

　　A、跟骨骨折  B、髕骨骨折  C、股骨骨折  D、肋骨骨折  E、脛肋骨骨折

　　3、亡血過多之證，下列脈象與之相順的是（  ）

　　A、洪大  B、細(xì)脈  C、芤脈  D、澀脈  E、弦脈

　　4、瘀血停積之證，下列脈象與之相順的是（  ）

　　A、洪大  B、細(xì)脈  C、芤脈  D、澀脈  E、實(shí)脈

　　5、以健側(cè)手臂扶持患側(cè)的前臂，身體也向患側(cè)傾斜者可診斷為（  ）

　　A、腰部急性扭傷  B、肩關(guān)節(jié)脫位  C、顳頜關(guān)節(jié)脫位

　　D、肘關(guān)節(jié)脫位  E、髖關(guān)節(jié)脫位

　　6、外傷后患肢明顯縮短與外旋畸形時(shí)可診斷為（  ）

　　A、股骨頸骨折  B、骨盆骨折  C、髕骨骨折  D、脛腓骨骨折    E、股骨粗隆間骨折

　　7、瘀血停積者多系實(shí)證，下列何脈為惡（  ）

　　A、浮脈  B、弦脈  C、細(xì)脈  D、澀脈  E、小脈

　　8、亡血過多者系虛證，下列何脈為惡（  ）

　　A、浮脈  B、弦脈  C、實(shí)脈  D、大脈  E、洪脈

　　（四）X型題（在每小題5個(gè)以上備選答案中，選擇2個(gè)以上的正確答案，并將其前面的序號(hào)填入題干后面的大括號(hào)內(nèi)）

　　1、傷科局部望診的內(nèi)容包括（  ）

　　A、畸形  B、腫脹、瘀斑  C、異?；顒?dòng)  D、創(chuàng)口  E、肢體功能

　　2、摸腫塊的內(nèi)容包括哪些？（  ）

　　A、部位  B、大小  C、形態(tài)  D、硬度  E、邊界

　　3、傷科切診中弦脈主病有（  ）

　　A、主諸痛  B、主脾胃疾病  C、主心肝膽疾病  D、主腸道疾病  E、主肝膽疾病

　　4、肢體損傷后血運(yùn)障礙的體征是（  ）

　　A、傷肢遠(yuǎn)端冰涼  B、傷肢遠(yuǎn)端麻木  C、傷肢遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

　　D、傷肢遠(yuǎn)端畸形  E、傷肢遠(yuǎn)端灼熱

　　5、下列哪些骨折適用于叩擊法（  ）

　　A、髕骨骨折  B、骨盆骨折  C、股骨骨折  D、脛腓骨骨折醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理  E、脊柱骨骨折

　　6、對(duì)開放性損傷患者在檢查創(chuàng)口時(shí)注意（  ）

　　A、創(chuàng)口的大小  B、創(chuàng)口的深淺  C、創(chuàng)口的色澤  D、創(chuàng)口的污染  E、創(chuàng)面的整齊

　　7、傷科聞診的主要內(nèi)容有（  ）

　　A、聽骨擦音 B、聽入臼聲 C、聽彈響聲 D、聽啼哭聲 E、聽捻發(fā)音

　　8、摸異常活動(dòng)常用于診斷（  ）

　　A、骨折 B、脫位  C、扭傷  D、韌帶斷裂  E、神經(jīng)損傷

　　二、填空題（將答案填入空格內(nèi)）

　　1.聽傷筋或關(guān)節(jié)聲，包括                等。

　　2.臨床運(yùn)用摸診時(shí)，非常重視對(duì)比，并注意"              "的綜合運(yùn)用。

　　3.傷科的望診，除了對(duì)                等應(yīng)作全面的觀察檢查外，對(duì)              必須特別認(rèn)真查看。

　　4.科在觀察舌質(zhì)與苔色時(shí)，大體上反映在舌質(zhì)上的，以        的變化為重點(diǎn)；反映在舌苔上的，以          的變化為重點(diǎn)。

　　5.摸法是傷科診斷中的重要方法之一，常用手法有                    .

　　6.當(dāng)復(fù)位時(shí)聽到入臼聲，應(yīng)立即停止增加拔伸牽引力，以免                 等等軟組織被拔拉太過而增加損傷。

　　7.捻發(fā)音好發(fā)于                       .

　　8.                     ，在作膝關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)，可發(fā)生較清脆的彈響聲。

　　9.當(dāng)皮下組織中有氣體存在，檢查時(shí)有一種特殊的          或                .

　　10.肋骨骨折后，若斷端刺破肺臟，空氣滲入皮下組織可形成                   .

　　11.切脈主要是掌握內(nèi)部              等變化。

　　12.瘀血停積者多系實(shí)證，故脈宜            ，不宜             ；故          者順，

　　13.亡血過多者系虛證，故脈宜                  ，不宜               ；故

　　者順，                   者惡。

　　14.外證雖重，而脈來                       者，預(yù)后良好。

　　15.用摸壓痛診斷疾病時(shí)，直接壓痛可能是局部有              ，而間接壓痛（如縱軸叩擊痛）常顯示                               的存在。

　　三、名詞解釋（簡要說明或解釋一個(gè)概念或名詞）

　　1、彈響指

　　2、捻發(fā)音

　　四、問答題（簡要回答問題）

　　1、骨折患者經(jīng)治療后骨擦音已消失，表示什么？

　　2、復(fù)位時(shí)，當(dāng)聽到入臼聲后是否需要繼續(xù)增加拔伸牽引力？為什么？

　　3、芤脈主何損傷？

　　4、肢體縱軸叩擊痛陽性表示何種損傷？

　　5、在摸診時(shí)手中有彈性固定感表示何損傷？

　　6、肋骨骨折時(shí)常用何種手法檢查？

　　7、傷科問診中問疼痛包括哪些主要內(nèi)容？

　　8、試述摸法的主要用途是哪些。

　　參考答案

　　一、選擇題

　　（一）A型題

　　1、A   2、D   3、D   4、D   5、E   6、C   7、C   8、A

　　（二）B型題

　　1、（1）B（2）D  2、（1）A（2）D  3、（1）D（2）E  4、（1）C（2）D  5、（1）A（2）B

　　6、（1）C（2）D  7、（1）A（2）B  8、（1）A（2）C  9、（1）C（2）E  10、（1）A（2）E

　　11、（1）C（2）D  12、（1）C（2）C

　　（三）D型題 1、AE  2、CE 3、BD  4、AE  5、BD  6、AE

　?。?strong>四）X型題

　　1、ABDE  2、ABCDE  3、AE  4、ABC  5、CDE  6、ABCDE  7、ABCDE  8、AD

　　二、填空題

　　1、關(guān)節(jié)摩擦音  肌腱彈跳聲與捻發(fā)音  關(guān)節(jié)彈響聲

　　2、望  比  量

　　3、全身的神色形態(tài)  損傷局部及臨近部位

　　4、氣血  脾胃

　　5、觸摸法  擠壓法  叩擊法  旋轉(zhuǎn)法  屈伸法

　　6、肌肉  韌帶  關(guān)節(jié)囊

　　7、前臂的伸肌群  大腿的股四頭肌和小腿的跟腱部

　　8、膝關(guān)節(jié)半月板損傷或關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體

　　9、捻發(fā)音  捻發(fā)感

　　10、皮下氣腫

　　11、氣血  虛實(shí)  寒熱

　　12、堅(jiān)強(qiáng)而實(shí)  虛細(xì)而澀  洪大  沉細(xì)

　　13、虛細(xì)而澀  堅(jiān)強(qiáng)而實(shí)  沉小  洪大

　　14、緩和有神醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

　　15、骨折或傷筋  骨折

　　三、名詞解釋

　　1、狹窄性腱鞘炎患者在作伸屈手指時(shí)，因肌腱通過肥厚之腱鞘所產(chǎn)生的彈響聲，稱為彈響指。

　　2、肌腱周圍炎在檢查時(shí)所聽到的好似捻干燥頭發(fā)時(shí)發(fā)出的一種聲音，稱為捻發(fā)音。

　　四、問答題

　　1、骨折患者經(jīng)治療后，骨擦音消失表示骨折已經(jīng)愈合。

　　2、復(fù)位時(shí)，聽到入臼聲后不需要繼續(xù)增加牽力。若繼續(xù)用力，可使肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織被拔拉太過而增加損傷。

　　3、芤脈為失血之脈，在損傷出血過多時(shí)多見之。

　　4、肢體縱軸叩擊痛陽性常提示骨折的存在。

　　5、摸診時(shí)手中有彈性固定感表示關(guān)節(jié)脫位。

　　6、肋骨骨折時(shí)常用擠壓法檢查，即用手掌按胸骨及相應(yīng)的脊骨。

　　7、要詳細(xì)詢問疼痛的起始日期、部位、性質(zhì)、程度。應(yīng)問是劇痛、酸痛或麻木，放射到何處；服止痛藥能否減輕；各種不同的動(dòng)作（負(fù)重、咳嗽、噴嚏等）對(duì)疼痛有何影響，與氣候變化有無關(guān)系；休息及白晝、黑夜對(duì)疼痛有無改變等。

　　8、摸診是傷科診斷方法中的重要方法之一。其主要用于：①摸壓痛處，可根據(jù)壓痛的部位、范圍、程度來鑒別損傷的性質(zhì)種類，直接壓痛可能是局部有骨折或傷筋，間接壓痛常顯示骨折的存在。②摸畸形，可以判斷骨折和脫位的性質(zhì)、位置、移位方向及呈現(xiàn)重疊、成角或旋轉(zhuǎn)畸形等情況。③摸膚溫，可以辨識(shí)熱證或寒證，以了解患肢血運(yùn)情況。④摸異?；顒?dòng)，可以辨識(shí)骨折和韌帶的斷裂。⑤摸彈性固定，以辨別是否有關(guān)節(jié)脫位。⑥摸腫塊，以了解腫塊的部位、大小、形態(tài)、硬度、邊界、活動(dòng)度等。摸法用途廣泛，要認(rèn)真掌握好。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理