
低鈉血癥的常見(jiàn)原因有哪些?
低鈉血癥是指血液中的鈉離子濃度低于正常范圍,通常指血清鈉濃度低于135 mEq/L。根據(jù)病因的不同,可以將低鈉血癥大致分為幾類常見(jiàn)原因:
1.攝入不足:長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良或飲食不當(dāng)導(dǎo)致鈉鹽攝入量過(guò)少。
2.排泄過(guò)多:包括腎臟功能異常引起的尿鈉排泄增多、嚴(yán)重腹瀉或嘔吐等情況下體液丟失較多,其中含有大量的電解質(zhì)如鈉離子。
3.稀釋性低鈉血癥:體內(nèi)水分代謝失衡,例如心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等情況時(shí),由于體內(nèi)過(guò)多的液體積聚而使血液被稀釋,從而導(dǎo)致相對(duì)性的低鈉現(xiàn)象。此外,不適當(dāng)?shù)目估蚣に胤置谠龆啵⊿IADH)也會(huì)引起這種情況。
4.某些藥物的影響:如利尿劑使用不當(dāng)可造成大量電解質(zhì)丟失;某些精神科用藥、抗癌藥等也可能影響水鹽平衡而導(dǎo)致低鈉血癥。
5.內(nèi)分泌紊亂:例如甲狀腺功能減退或艾迪生?。I上腺皮質(zhì)功能不全)等疾病會(huì)影響體內(nèi)水分和電解質(zhì)的調(diào)節(jié)機(jī)制,進(jìn)而引發(fā)低鈉血癥。
6.其他因素:如劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗但僅補(bǔ)充水分而不補(bǔ)充電解質(zhì)、長(zhǎng)時(shí)間禁食等情況也可能導(dǎo)致低鈉血癥的發(fā)生。
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