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1.癥狀
浮腫起于眼瞼,繼則四肢及全身皆腫,甚者眼瞼浮腫,眼合不能開(kāi),來(lái)勢(shì)迅速,多有惡寒發(fā)熱,肢節(jié)酸痛,小便短少等癥。偏于風(fēng)熱者,伴咽喉紅腫疼痛,口渴,舌質(zhì)紅,脈浮滑數(shù)。偏于風(fēng)寒者,兼惡寒無(wú)汗,頭痛鼻塞,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑或浮緊。如浮腫較甚,此型亦可見(jiàn)沉脈。
2.治法
疏風(fēng)清熱,宣肺行水。
3.方藥
越婢加術(shù)湯。
方用麻黃宣散肺氣,發(fā)汗解表,以去其在表之水氣;生石膏解肌清熱;白術(shù)、甘草、生姜、大棗健脾化濕,有崇土制水之意??勺眉痈∑?、茯苓、澤瀉,以助宣肺利小便消腫之功。若屬風(fēng)熱偏盛,可加連翹、桔梗、板藍(lán)根、鮮白茅根以清熱利咽,解毒散結(jié),涼血止血;若風(fēng)寒偏盛,去石膏加蘇葉、桂枝、防風(fēng),以助麻黃辛溫解表之力;若咳喘較甚,可加杏仁、前胡,以降氣定喘;若見(jiàn)汗出惡風(fēng),為衛(wèi)氣已虛,則用防己黃芪湯加減,以助衛(wèi)解表;若表證漸解,身重而水腫不退者,可按水濕浸漬型論治。
鮮浮萍草,數(shù)量不拘,煎水洗浴。用于急性腎炎初期,全身浮腫,頭面尤劇者。以汗出為佳,汗出后宜避風(fēng)寒,切勿受涼。
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