為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了黃疸的問(wèn)診要點(diǎn)如下：

1.詢(xún)問(wèn)確定是否是黃疸（真性黃疸還是假性黃疸），特別應(yīng)與皮膚蒼黃、球結(jié)膜下脂肪及高胡蘿卜素血癥相鑒別，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者尿色的變化（溶血性黃疸時(shí)尿色呈醬油或茶色，肝細(xì)胞性黃疸尿色呈黃色，阻塞性黃疸尿色呈深黃色）及便色的變化。

2.詢(xún)問(wèn)黃疸是急起還是緩起，有否群集發(fā)病，有否外出旅游史、服用某些藥物史，有否長(zhǎng)期酗酒或肝病史。

3.詢(xún)問(wèn)黃疸出現(xiàn)的時(shí)間與波動(dòng)情況（以區(qū)別肝細(xì)胞性與阻塞性黃疸），詢(xún)問(wèn)黃疸對(duì)全身的影響（肝細(xì)胞性黃疸的深度與肝功能損害程度成正比，先天性膽紅素代謝障礙全身狀況較好）。

4.黃疸的伴隨癥狀，詢(xún)問(wèn)有無(wú)胃腸道癥狀，有無(wú)發(fā)熱、腹痛及黃疸與發(fā)熱、腹痛的關(guān)系。

5.詢(xún)問(wèn)外科治療情況，某些特殊檢查結(jié)果，肝功能改變，過(guò)去有否黃疸史，肝、膽、胰疾病史，寄生蟲(chóng)感染史。

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