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詳情為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了瘀血閉阻證型噎膈的施治要點如下:
1.癥狀
胸膈疼痛,固定不移,飲食難下,或雖下而復吐出,甚或嘔出物如赤豆汁,大便堅如羊屎,或吐出物如赤豆汁,面色晦滯,形體更為消瘦,肌膚枯燥,舌紅少津,或帶青紫,脈細澀。
2.證候分析
瘀血阻滯,食道閉塞,通降失司:
瘀血內結,阻于食道,因而痛有定所,食人即吐,甚至水飲難下。由于病久,陰血更傷,腸失潤澤,故大便干結,堅如羊屎。倘絡傷滲血,則吐出物如赤豆汁。長期飲食不入,化源告竭,必形體更為消瘦,肌膚枯燥,面色晦滯。舌紅或帶青紫,脈細澀,為血虧瘀結之征。
3.治法
滋陰養(yǎng)血,破結行瘀。
豁痰涎,化瘀血。
4.方藥治療
通幽湯為主方。
方中地黃、當歸滋陰養(yǎng)血,桃仁、紅花破結行瘀。甚者可加三七、乳香、沒藥、丹參、赤芍、五靈脂、蜣螂蟲之類以祛瘀通絡,海藻、昆布、貝母、栝萎以軟堅化痰。如服藥即吐,難于下咽。可先服玉樞丹;或用煙斗盛藥,點燃吸入,以開膈降逆,隨后再服煎藥。
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