為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了眩暈的辨證要點如下：

眩指眼花，暈是頭暈，兩者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”，其輕者閉目可止，重者如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀。

該病在進(jìn)行診斷治療時，需要從以下幾個方面進(jìn)行辨證：

(1)辨臟腑。眩暈病位雖在清竅，但與肝、脾、腎三臟功能失常關(guān)系密切。肝陰不足，肝郁化火，均可導(dǎo)致肝陽上亢，其眩暈兼見頭脹痛，面潮紅等癥狀。脾虛氣血生化乏源，眩暈兼有納呆，乏力，面色?白等;脾失健運，痰濕中阻，眩暈兼見納呆，嘔惡，頭重，耳鳴等;腎精不足之眩暈，多兼腰酸腿軟，耳鳴如蟬等。

(2)辨虛實。眩暈以虛證居多，挾痰挾火亦兼有之;一般新病多實，久病多虛，體壯者多實，體弱者多虛，嘔惡、面赤、頭脹痛者多實，體倦乏力、耳鳴如蟬者多虛;發(fā)作期多實，緩解期多虛。病久常虛中夾實，虛實夾雜。

(3)辨體質(zhì)。面白而肥多為氣虛多痰，面黑而瘦多為血虛有火。

(4)辨標(biāo)本。眩暈以肝腎陰虛、氣血不足為本，風(fēng)、火、痰、瘀為標(biāo)。其中陰虛多見咽干口燥，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù);氣血不足則見神疲倦怠，面色不華，爪甲不榮，納差食少，舌淡嫩，脈細(xì)弱。標(biāo)實又有風(fēng)性主動，火性上炎，痰性粘滯，瘀性留著之不同，要注意辨別。

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