為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了瘀血內(nèi)結(jié)型噎膈的施治要點(diǎn)如下：

1.癥狀

進(jìn)食梗阻，胸膈疼痛，食不得下，甚則滴水難進(jìn)，食人即吐，面色暗黑，肌膚枯燥，形體消瘦，大便堅(jiān)如羊屎，或吐下物如赤豆汁，或便血，舌質(zhì)紫暗，或舌紅少津，脈細(xì)澀。

2.治法

破結(jié)行瘀，滋陰養(yǎng)血。

3.方藥

通幽湯。

方中桃仁、紅花活血化瘀，破結(jié)行血用以為君藥；當(dāng)歸、生地、熟地滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥；檳榔下行而破氣滯，升麻升清而降濁陰，一升一降，其氣乃通，噎膈得開?？杉尤橄?、沒(méi)藥、丹參、赤芍、三七、三棱、莪術(shù)破結(jié)行瘀，加海藻、昆布、瓜蔞、貝母、玄參化痰軟堅(jiān)，加沙參、麥冬、白芍滋陰養(yǎng)血。若氣滯血瘀，胸膈脹痛者，可用血府逐瘀湯；若服藥即吐，難于下咽，可先服玉樞丹，可用煙斗盛該藥，點(diǎn)燃吸人，以開膈降逆，其后再服湯劑。

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