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1.寒邪內(nèi)侵

素體陽(yáng)衰，胸陽(yáng)不足，陰寒之邪乘虛侵襲，寒凝氣滯，痹阻胸陽(yáng)，而成胸痹，誠(chéng)如《醫(yī)門(mén)法律·中寒門(mén)》所說(shuō)：“胸痹心痛，然總因陽(yáng)虛，故陰得乘之?！薄额愖C治裁·胸痹》也說(shuō)：“胸痹胸中陽(yáng)微不運(yùn)，久則陰乘陽(yáng)位，而為痹結(jié)也?！?/p>

2.飲食不當(dāng)

飲食不節(jié)，如過(guò)食肥甘生冷，或嗜酒成癖，以致脾胃損傷，運(yùn)化失健，聚濕成痰，痰阻脈絡(luò)，則氣滯血瘀，胸陽(yáng)失展，而成胸痹。

3.情志失調(diào)

憂思傷脾，脾虛氣結(jié)，氣結(jié)則津液不得輸布，遂聚而為痰；郁怒傷肝，肝失疏泄，肝郁氣滯，甚則氣郁化火，灼津成痰。無(wú)論氣滯或痰阻，均可使血行失暢，脈絡(luò)不利，而致氣血瘀滯，或痰瘀交阻，胸陽(yáng)不運(yùn)，心脈痹阻，不通則痛，而發(fā)為胸痹。

4.年邁體虛

本病恒見(jiàn)于中、老年之人，年過(guò)半百，腎氣漸衰，如腎陽(yáng)虛衰，則不能鼓舞五臟之陽(yáng)，可致心氣不足或心陽(yáng)不振；腎陰虧虛，則不能滋養(yǎng)五臟之陰，可引起心陰內(nèi)耗。心陰虧虛，心陽(yáng)不振，又可使氣血運(yùn)行失暢。凡此均可在本虛的基礎(chǔ)上形成標(biāo)實(shí)，導(dǎo)致氣滯、血瘀，而使胸陽(yáng)失運(yùn)，心脈阻滯，發(fā)生胸痹。

以上病因病機(jī)可以二者或三者并存，或交互為患。

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