
梅毒血清學(xué)檢查的臨床意義是怎樣的?
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非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)?zāi)壳耙话阕鳛楹Y選和定量試驗(yàn),觀察療效,復(fù)發(fā)及再感染。
異常結(jié)果:梅毒不同時(shí)期異常結(jié)果不同。
①一期梅毒。即硬下疳 ,潛伏期2-4周,外生殖器部位發(fā)生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結(jié)腫大。
②二期梅毒。在一期梅毒 1-2 個(gè)月之后,全身皮膚、粘膜發(fā)生對(duì)稱泛發(fā)皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發(fā)生粘膜斑、扁平濕疣,傳染性強(qiáng)。
③三期梅毒。發(fā)生在感染后2-3年乃至10年,皮膚為樹(shù)膠樣腫,還可涉及骨、關(guān)節(jié)、心、血管,表現(xiàn)為主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全和主動(dòng)脈瘤等,侵及神經(jīng)為脊髓癆 ,全身麻痹 ( 麻痹性癡呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒,相當(dāng)于后天二期,但較重。晚期先天梅毒與后天相似,但很少發(fā)生心、血管及神經(jīng)病變。主要為實(shí)質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕,下小上大,寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒,無(wú)癥狀,僅血清反應(yīng)陽(yáng)性。治療使用青霉素或紅霉素、四環(huán)素等。
需要檢查的人群:有上述硬下疳,斑疹,丘疹,膿皰疹 ,神經(jīng)性耳聾、哈欽森氏齒等梅毒癥狀患者者。
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