為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了陰寒凝滯型胸痹的施治要點(diǎn)如下：

1.癥狀

猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，甚則喘息不得臥，面色蒼白，舌淡，苔薄白，脈沉緊或沉細(xì)。

2.證候分析

素體陽(yáng)虛，陰寒凝滯，氣血痹阻，心陽(yáng)不振：

諸陽(yáng)受氣于胸中而轉(zhuǎn)行于背，寒邪內(nèi)侵致使陽(yáng)氣不運(yùn)，氣機(jī)阻痹，故見(jiàn)胸痛徹背，感寒則痛甚。胸陽(yáng)不振，氣機(jī)受阻，故見(jiàn)胸悶氣短，心悸，甚則喘息不能平臥。陽(yáng)氣不足，故面色蒼白，四肢厥冷。舌苔白，脈沉細(xì)，均為陰寒凝滯，陽(yáng)氣不運(yùn)之候。

素體陽(yáng)虛，陽(yáng)氣不展，氣機(jī)阻痹，故見(jiàn)心胸痛如縮窄、遇寒而作、感寒則痛甚。

3.治法

辛溫通陽(yáng)，開(kāi)痹散寒。

辛溫散寒，宣通心陽(yáng)。

4.方藥治療

栝萎薤白白酒湯加枳實(shí)、桂枝、附子、丹參、檀香。

方中桂枝、附子、薤白辛溫通陽(yáng)、開(kāi)痹散寒；栝萎、枳實(shí)化痰散結(jié)，泄?jié)M降逆；檀香理氣溫中；丹參活血通絡(luò)。若痰濕內(nèi)盛，胸痛伴有咳唾痰涎，可加生姜、橘皮、茯苓、杏仁等以行氣化痰。

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