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1．辨寒熱

寒證胃痛多見(jiàn)胃脘冷痛，因飲冷受寒而發(fā)作或加重，得熱則痛減，遇寒則痛增，伴有面色茵白，口和不渴，舌淡，苔白等癥；熱證胃痛多見(jiàn)胃脘灼熱疼痛，進(jìn)食辛辣燥熱食物易于誘發(fā)或加重，喜冷惡熱，胃脘得涼則舒，伴有口干口渴，大便干結(jié)，舌紅，苔黃少津，脈數(shù)等癥。

2．辨虛實(shí)

虛證胃痛多見(jiàn)于久病體虛者，其胃痛隱隱，痛勢(shì)徐緩而無(wú)定處，或摸之莫得其所，時(shí)作時(shí)止，痛而不脹或脹而時(shí)減，饑餓或過(guò)勞時(shí)易誘發(fā)疼痛或致疼痛加重，揉按或得食則疼痛減輕，伴有食少乏力，脈虛等癥；實(shí)證胃痛多見(jiàn)于新病體壯者，其胃痛兼脹，表現(xiàn)脹痛、刺痛，痛勢(shì)急劇而拒按，痛有定處，食后痛甚，伴有大便秘結(jié)，脈實(shí)等癥。

3．辨氣血

初痛在氣，久痛在血。胃痛且脹，以脹為主，痛無(wú)定處，時(shí)痛時(shí)止，常由情志不舒引起，伴胸脘痞滿，喜嘆息，得噯氣或矢氣則痛減者，多屬氣分；胃痛久延不愈，其痛如刺如錐，持續(xù)不解，痛有定處，痛而拒按，伴食后痛增，舌質(zhì)紫暗，舌下脈絡(luò)紫暗迂曲者，多屬血分。

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