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機體陰液或陽氣急劇地大量脫失,致使機能突然衰竭所導致的一類危重的病理機轉。包括亡陽和亡陰兩方面病理變化。
①亡陽。
指機體的陽氣大量地急驟亡脫,導致全身性機能突然嚴重衰竭,而致生命垂危的病理狀態(tài)。多由陰寒之邪盛極,正不敵邪,陽氣損傷太過;或素體陽虛,又過勞損傷陽氣;或急劇吐瀉,或大汗不止,或失血過多,或過用汗、吐、下方藥等,使陰液大量丟失,陽隨陰脫等因素所致。此外,慢性病長期損耗陽氣,以致衰竭,虛陽外越,亦可出現亡陽之勢。由于陽氣亡脫而衰少,其溫煦、推動、興奮,以及固攝、衛(wèi)外等功能,均突然嚴重衰竭,故其臨床表現可見大汗淋漓、汗稀而涼、肌膚手足逆冷、畏寒踡臥、精神萎靡、神情淡漠、甚則昏迷、面色蒼白、脈微欲絕等虛寒并伴衰竭危象的癥狀。
②亡陰。
指機體由于陰液發(fā)生突然性大量消耗或丟失,而致陰精虧竭,滋養(yǎng)濡潤功能快速喪失,以致全身機能嚴重衰竭,生命垂危的病理狀態(tài)。多由于邪熱熾盛或久留,耗竭陰液,或汗出如注,陰液大量耗泄,或吐瀉過度,或大出血,耗傷陰液等所致。由于陰液驟脫,失其滋潤涵斂之功,則陽氣亦隨之外脫而衰竭。其臨床表現可見汗出如油、汗熱而黏、手足溫、喘渴煩躁,或昏迷譫妄、形瘦干癟、皮膚皺褶、目眶深陷、唇舌干裂、舌紅而干、脈虛數無力等虛熱而見衰竭危象之癥。《素問.生氣通天論》所謂:“陰者,藏精而起亟也;陽者,衛(wèi)外而為固也。”說明機體陰精與陽氣之間存在著依存互根和互用的關系,故陰陽亡失之時,亦多反映為陰精和陽氣的依存互根關系破裂,即形成陰陽即將“離決”的危重狀態(tài)。故陽氣亡脫之時,則陰精無以生化而必定耗竭,生命亦就告終。而陰精(精、血、津液)亡失之時,則陽氣亦必無所依附而渙散不收,浮越于外,故亡陰之后即可迅即導致亡陽,呈現全身性機能衰竭而虛脫,最后亦必然導致陰陽“離決”,則精氣乃絕,生命亦會告終。
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