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詳情為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了痢疾的病機、治法及常用藥如下:
濕熱痢證候:
腹部疼痛,里急后重,痢下赤白膿血,粘稠如膠凍,腥臭,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
病機:濕熱蘊結(jié),熏灼腸道,氣血瘀滯。
治法:清腸化濕,調(diào)和氣血醫(yī)學/教育網(wǎng)搜集整理。
方藥:芍藥湯加減。
常用藥:黃芩、黃連清熱燥濕解毒;當歸、芍藥、甘草行血和營,以治膿血;大黃、檳榔、木香行氣導滯,以除厚重;少佐肉桂辛溫通結(jié);可加金銀花清熱解毒。
疫毒痢證候:
起病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,壯熱口渴,頭痛煩躁,惡心嘔吐,甚者神昏驚厥,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃燥,脈滑數(shù)或微細欲絕。
病機:疫邪熱毒,壅盛腸道,燔灼氣血。
治法:清熱解毒,涼血除積。
方藥:白頭翁湯合芍藥湯加減。
常用藥:白頭翁、黃連、黃芩、黃柏、秦皮清熱化濕,涼血解毒;芍藥、甘草調(diào)營和血;行血;木香、檳榔調(diào)氣導滯。可加金銀花、丹皮、地榆清熱涼血。
陰虛痢證候:
痢下赤白,日久不愈,膿血粘稠,或下鮮血,臍下灼痛,虛坐努責,食少,心煩口干,至夜轉(zhuǎn)劇,舌紅絳少津,苔少或花剝,脈細數(shù)。
病機:陰虛濕熱,腸絡(luò)受損。
治法:養(yǎng)陰和營,清腸化濕。
方藥:黃連阿膠湯合駐車丸加減。
常用藥:黃連、黃芩、阿膠清熱堅陰止??;芍藥、甘草、當歸養(yǎng)血和營,緩急止痛;少佐干姜以制芩、連苦寒太過;加生地榆涼血止血而除痢。
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