為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了大補陰丸的組方原理、加減化裁及其與六味地黃丸的鑒別應用如下：

1.【來源】《丹溪心法》。

2.【組成】

熟地黃（酒蒸）18g、龜板（酥炙）18g、黃柏（炒褐色）12g、知母（酒浸，炒，蒸熟）12g。

3.【功用】

具有滋陰降火之功效。

4.【主治】

主治用于腎陰虛火旺證。癥見潮熱盜汗，咳嗽咯血，耳鳴遺精，舌紅少苔，尺脈數(shù)而有力。

5.【組方原理】

君：熟地—滋補真陰，填精益髓；龜板—滋陰潛陽，補腎健骨。

臣：黃柏—降相火；知母—瀉火滋陰。

佐：豬脊髓—補髓養(yǎng)陰，蜂蜜—補中潤燥。

6.【加減化裁】

加減變化若陰虛較重者，可加天門冬、麥門冬以潤燥養(yǎng)陰；陰虛盜汗者，可加地骨皮以退熱除蒸；咯血、吐血者，加仙鶴草、旱蓮草、白茅根以涼血止血；遺精者，加金櫻子、芡實、桑螵蛸、山茱萸以固精止遺。

7.【鑒別應用】

六味地黃丸與大補陰丸均屬滋陰降火之劑。

六味地黃丸以滋補腎陰為主，降火之功稍遜，適于陰虛而虛火較輕者；

大補陰丸滋陰與降火并重，適于陰虛火旺倶甚者。

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