為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了痰氣阻膈證型噎膈的辯證論治如下：

噎膈·痰氣阻膈證（dysphagia with syndrome of phlegm-qi blocking diaphragm）是指痰與氣結(jié)，阻膈不通，以吞咽梗塞，胸脘痞滿，或疼痛，噯氣、呃逆，或泛吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀，形體日漸消瘦，病情可隨情緒變化而增減，舌偏紅，苔薄膩，脈弦滑等為常見(jiàn)癥的噎膈證候。

1.癥狀

吞咽梗阻，胸膈痞滿，甚則疼痛，情志舒暢時(shí)稍可減輕，情志抑郁時(shí)則加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀，舌質(zhì)偏紅，苔薄膩，脈弦滑。

2.證候分析

肝氣郁結(jié)，痰濕壅阻，胃氣上逆：痰氣交阻，食道不利，則吞咽困難，胸膈痞滿，遇情緒舒暢則病證稍可減輕者，此屬氣結(jié)初期特征。氣結(jié)津液不能上承，且郁熱傷津，故口燥咽干。舌質(zhì)偏紅，脈弦滑，為氣郁痰阻，兼有郁熱傷津之象。

3.治法

開(kāi)郁，化痰，潤(rùn)燥。

疏肝化痰，降逆。

4.方藥治療

用啟膈散為主方。

方中丹參、郁金、砂仁殼化瘀利氣以開(kāi)郁；沙參、川貝、茯苓潤(rùn)燥化痰以散結(jié)；荷葉蒂、杵頭糠化濁和胃以降逆。同時(shí)可加栝萎、陳皮以增加化痰力量。如津傷便秘，可配增液湯加白蜜以助生津潤(rùn)燥之力。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)、精煉知識(shí)點(diǎn)以及政策動(dòng)態(tài)變化！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)全面熱招中！歡迎了解~