診斷學(xué)基礎(chǔ):腹部檢查的視診檢查內(nèi)容
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1. 腹部外形
彌漫性全腹膨隆見于腹水、胃腸脹氣或巨大卵巢囊腫等;局部膨隆見于腫塊或腫大的臟器等;腹部凹陷如舟狀者見于惡病質(zhì)及嚴(yán)重脫水;局限性凹陷見于手術(shù)瘢痕收縮。
2. 腹部呼吸運(yùn)動(dòng)
男性和小兒以腹式呼吸為主;腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見于腹膜炎癥、腹水、急性腹痛、腹腔內(nèi)巨大腫物或妊娠,消失見于急性腹膜炎或膈麻痹。
3. 腹壁靜脈
腹壁靜脈怒張見于肝硬化及上、下腔靜脈梗阻,通過(guò)血流方向鑒別。下腔阻塞時(shí),臍以下方向朝上,上腔阻塞時(shí),上腹壁或胸壁淺靜脈方向朝下。
4. 胃腸型和胃腸蠕動(dòng)波
幽門梗阻者上腹部可見胃型或胃蠕動(dòng)波;腸梗阻可見腸型或腸蠕動(dòng)波。
5. 上腹部搏動(dòng)
可見于正常較瘦者;病理情況見于腹主動(dòng)脈瘤、右室肥大、肝血管瘤。
6. 腹壁其它情況
皮疹、色素、腹紋、瘢痕、疝、臍部和腹部體毛。
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