
常用生化檢査:血脂檢查
血脂檢查是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及到的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
正常值參考范圍
總膽固醇:2.8——6.5mmol/L
甘油三酯:兒童<1.13mmoL/L,成人0.56——1.70mmol/L
高密度脂蛋白膽固醇:1.03——2.07mmoL/L
低密度脂蛋白膽固醇:1.0——4.4mmol/L
臨床意義
1.總膽固醇
增加見于膽管梗阻、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、淀粉樣變性、動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能減退癥、傳染性肝炎、門脈性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自發(fā)性高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥、老年性白內(nèi)障及牛皮癬等。此外,長期食用高脂食品、精神緊張等因素也可引起總膽固醇增高。
減少見于嚴(yán)重貧血、急性感染、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、脂肪痢、肺結(jié)核、肝硬化、先天性血清脂蛋白缺乏及營養(yǎng)不良。
2.甘油三酯
增高見于高血脂、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合征、膽管梗阻、甲狀腺功能減退癥、高脂飲食、阻塞性黃疸、急性胰腺炎、糖原累積癥、原發(fā)性甘油三酯增多癥。
減少見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、肝功能嚴(yán)重障礙、慢性阻塞性肺病、腦梗塞、惡病質(zhì)、原發(fā)性低密度脂蛋白(β脂蛋白)缺乏癥及消化不良等。
3.低密度脂蛋白膽固醇
增多提示易患動脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠心病、腦血管病。低密度脂蛋白膽固醇是致動脈粥樣硬化的基本因素。其含量與心腦血管疾病的發(fā)病率及病變程度呈顯著正相關(guān)。因此,可用于判斷發(fā)生冠心病的危險性。
4.高密度脂蛋白膽固醇
高密度脂蛋白膽固醇被視為是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白,是冠心病的保護(hù)因子。能促進(jìn)外周組織中膽固醇的消除,防止動脈粥樣硬化的危險。最主要的臨床價值是能夠?qū)用}粥樣硬化斑塊的泡沫細(xì)胞轉(zhuǎn)移至肝排出體外。
(1)增高對防止動脈粥樣硬化、預(yù)防冠心病的發(fā)生有重要作用;高密度脂蛋白膽固醇與甘油三酯呈負(fù)相關(guān)。高密度脂蛋白膽固醇水平低的個體發(fā)生冠心病的危險性大;反之,則危險性小。增高可見于原發(fā)性高密度脂蛋白血癥(家族性高僅脂蛋白血癥)。接受雌激素、胰島素或某些藥物(如煙酸、維生素E、肝素等)治療者,亦可增高,蝦青素可顯著提升人類高密度脂蛋白膽固醇。
(2)降低見于:①心腦血管疾病、糖尿病、慢性腎衰竭、急性或慢性肝病、甲狀腺功能異常和嚴(yán)重營養(yǎng)不良等疾??;②肥胖者和長期吸煙者。其降低可作為冠心病的危險指標(biāo)。
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