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詳情距離2020中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試還有一個多月的時間,為幫助大家復習,小編為大家整理了一系列中醫(yī)內科的備考資料,一起來看看吧!今天為大家分享的是五行學說與相克關系傳變的關系。
相克關系傳變
包括“相乘”和“反侮”兩個方面
①相乘:是相克太過為病,如木旺乘土,又稱木橫克土。木旺乘土,即肝木克伐脾胃,先有肝的病變,后有脾胃的病變。由于肝氣橫逆,疏泄太過,影響脾胃,導致消化機能紊亂,肝氣橫逆,則現(xiàn)眩暈頭痛、煩躁易怒、胸悶脅痛等癥狀;及脾則表現(xiàn)為脘腹脹痛、厭食、大便溏泄或不調等脾虛之候;及胃則表現(xiàn)為納呆、噯氣、吞酸、嘔吐等胃失和降之證。由肝傳脾稱肝氣犯脾,由肝傳胃稱肝氣犯胃:木旺乘土,除了肝氣橫逆的病變外,往往是脾氣虛弱和胃失和降的病變同時存在。肝屬木,脾(胃)屬土,木能克土,木氣有余,相克太過,其病由肝傳脾(胃,)。病邪從相克方面?zhèn)鱽恚址副豢伺K器。
②相侮:又稱反侮,是反克為害,如木火刑金,由于肝火偏旺,影響肺氣清肅,臨床表現(xiàn)既有胸脅疼痛、口苦、煩躁易怒、脈弦數(shù)等肝火過旺之證,又有咳嗽、咳痰,甚或痰中帶血等肺失清肅之候:肝病在先,肺病在后。肝屬木,肺屬金,金能克木,今肝木太過,反侮肺金,其病由肝傳肺。病邪從被克臟器傳來,此屬相侮規(guī)律傳變,生理上既制約于我,病則其邪必微,其病較輕,故《難經(jīng)》謂“從所勝來者為微邪”。
總之,五臟之間的病理影響及其傳變規(guī)律,可以用五行生克乘侮規(guī)律來解釋。如肝臟有病,可以傳心稱為母病及子;傳腎,稱為子病及母。這是按相生規(guī)律傳變,其病輕淺,《難經(jīng)》稱為“順傳”。若肝病傳脾,稱為木乘土;傳肺,稱為木侮金。這是按乘侮規(guī)律傳變,其病深重,《難經(jīng)》稱為“逆?zhèn)鳌薄?/p>
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