在大家中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師的備考階段，小編準(zhǔn)備了一系列備考資料，今天和大家分享的是中醫(yī)診斷學(xué)：便次異常的相關(guān)內(nèi)容，一起來(lái)看看吧。

問(wèn)二便

問(wèn)二便，是詢問(wèn)患者大小便的有關(guān)情況，如大小便的性狀、顏色、氣味、便量多少、排便的時(shí)間、兩次排便的間隔時(shí)間、排便時(shí)的感覺(jué)及排便時(shí)伴隨癥狀等。詢問(wèn)二便的情況可以判斷機(jī)體消化功能的強(qiáng)弱，津液代謝的狀況，同時(shí)也是辨別疾病的寒熱虛實(shí)性質(zhì)的重要依據(jù)。

有關(guān)二便的性狀、然、味，已分別在望診、聞診中敘述。這里介紹二便的次數(shù)、量的多少、排便時(shí)的異常感覺(jué)及排便時(shí)間等。

問(wèn)大便

健康人一般一日或兩口大便一次，為黃色成形軟便，排便順利通暢，如受疾病的影響，其消化功能失職則有粘液及未消化食物等糞便。氣血津液失調(diào)，臟腑功能失常，即可使排便次數(shù)和排便感覺(jué)等出現(xiàn)異常。

便次異常：便次異常，是排便次數(shù)增多或減少，超過(guò)了正常范圍，有便秘與泄瀉之分。

①便秘：即大便秘結(jié)。指糞便在腸內(nèi)滯留過(guò)久，排便間隔時(shí)間延長(zhǎng)，便次減少，通常在四至七天以上排便一次，稱為便秘。其病機(jī)總由大腸傳導(dǎo)功能失常所致?？梢?jiàn)于胃腸積熱，氣機(jī)郁滯、氣血津虧、陰寒凝結(jié)等證。

②溏瀉：又稱便溏或泄瀉，即大便稀軟不成形，甚則呈水樣，排便間隔時(shí)間縮短，便次增多，日三、四次以上?？傆善⑽腹δ苁д{(diào)、水停腸道、大腸傳導(dǎo)亢進(jìn)所致?？梢?jiàn)于脾虛、腎陽(yáng)虛、肝郁乘脾、傷食、濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸，感受外邪等證。

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