距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個(gè)多月的時(shí)間，為幫助大家復(fù)習(xí)，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料，一起來(lái)看看吧！今天為大家分享的是望頭面的內(nèi)容。

局部望診

望局部情況，或稱分部望診，是在整體望診的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情或診斷需要，對(duì)病人身體某些局部進(jìn)行重點(diǎn)、細(xì)致地觀察。因?yàn)檎w的病變可以反映在局部，所以望局部有助于了解整體的病變情況。

望頭面部

1.望頭：望頭部主要是觀察頭之外形、動(dòng)態(tài)及頭發(fā)的色質(zhì)變化及脫落情況。以了解腦、腎的病變及氣血的盛衰。

（1）望頭形：小兒頭形過大或過小，伴有智力低下者，多因先天不足，腎精虧虛。頭形過大?？梢蚰X積水引起。望小兒頭部，尤須診察顱囟。若小兒囟門凹陷，稱為囟陷，是津液損傷，腦髓不足之虛證，囟門高突，稱自填，多為熱邪亢盛，見于腦髓有??；若小兒囟門遲遲不能閉合，稱為解顱，是為腎氣不足，發(fā)育不良的表現(xiàn)。無(wú)論大人或小兒，頭搖不能自主者，皆為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之兆。

（2）望發(fā)：正常人發(fā)多濃密色黑而潤(rùn)澤，是腎氣充盛的表現(xiàn)。發(fā)稀疏不長(zhǎng)，是腎氣虧虛。

發(fā)黃干枯，久病落發(fā)，多為精血不足。若突然出現(xiàn)片狀脫發(fā)，為血虛受風(fēng)所致。青少年落發(fā)，多因腎虛或血熱。青年白發(fā)，伴有健忘，腰膝酸軟者，屬腎虛；若無(wú)其他病象者，不屬病態(tài)。

小兒發(fā)結(jié)如穗，常見于疳積病。

2.望面部：面部的神色望診，已于前述。這里專述面部外形變化。面腫，多見于水腫病。

腮腫，腮部一側(cè)或兩側(cè)突然腫起，逐漸脹大，并且疼痛拒按，多兼咽喉腫痛或伴耳聾，多屬溫毒，見于痄腮。面部口眼歪斜，多屬中風(fēng)證。面呈驚怖貌，多見于小兒驚風(fēng)，或狂犬病患者，面呈苦笑貌，見于破傷風(fēng)病人。

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