中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第28期：

【方劑學(xué)】

真武湯中配伍芍藥的用意，與下列哪項無關(guān)

A.利小便

B.柔肝緩急

C.養(yǎng)血柔肝

D.斂陰舒筋

E.止腹痛

學(xué)員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

真武湯中配伍芍藥為佐藥的用意有三：柔肝緩急以止腹痛，斂陰舒筋以解筋肉瞤動，利小便以行水氣。故本題答案為C?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【傳染病學(xué)】

“窗口期”發(fā)生在艾滋病的哪一期

A.I期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

學(xué)員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A。

I期（急性感染期）多發(fā)生在接觸HIV后2～6周，從感染HIV到出現(xiàn)HIV抗體之前或者檢測不到抗體的這段時期，稱為“窗口期”。故本題答案為A?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【中藥學(xué)】

青皮與陳皮的功效區(qū)別是

A.陳皮理脾胃之氣，消積化滯；青皮理肝氣，散寒止痛

B.陳皮理脾胃之氣，燥濕化痰；青皮理肝氣，活血止痛

C.陳皮理脾胃之氣，降氣化痰；青皮理肝氣，消積化滯

D.陳皮理脾胃之氣，降氣化痰；青皮理肝氣，活血調(diào)經(jīng)

E.陳皮理肺脾之氣，燥濕化痰；青皮理肝氣，散結(jié)止痛

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

陳皮與青皮二藥，共同功效：行氣消積化滯，同治食積停滯、脘腹脹痛及嘔吐食少等證。不同功效：陳皮質(zhì)輕力緩，溫和不峻，主理脾肺氣滯，又燥濕化痰，治咳嗽痰多、胸悶不暢，及濕濁中阻之胸悶腹脹和肝氣乘脾、腹痛泄瀉。青皮質(zhì)重沉降，下行力猛，主疏肝破氣，又善散結(jié)止痛，治肝郁胸脅脹痛、乳房脹痛或結(jié)塊、乳癰、疝氣腫痛、癥瘕積聚、久瘧癖塊。故本題答案為E?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【中醫(yī)診斷學(xué)】

以胸脅脹滿疼痛，乳房脹痛，情志抑郁，舌紫暗或有瘀點、瘀斑，脈弦澀為主要證候的是

A.氣滯血瘀證

B.氣血兩虛證

C.氣隨血脫證

D.氣不攝血證

E.氣虛血瘀證

學(xué)員提問：為什么是A？

答案及解析：本題答案為A。

氣滯血瘀證臨床表現(xiàn)：胸脅脹滿疼痛，乳房脹痛，情志抑郁或易怒，兼見痞塊刺痛、拒按，婦女痛經(jīng)，經(jīng)血紫暗有塊，或閉經(jīng)，舌紫暗或有瘀點、瘀斑，脈弦澀。故本題答案為A?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是

A.P-R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫漏

B.QRS波寬大畸形

C.P-R間期進(jìn)行性縮短

D.R-R間距進(jìn)行性延長

E.房室傳導(dǎo)比例3:1下傳多見

學(xué)員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A。

二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯：

（1）P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期進(jìn)行性延長，直至發(fā)生心室漏搏（P波后無QRS波群）。

（2）漏搏后P-R間期又趨縮短，之后又逐漸延長，直至漏搏，周而復(fù)始。

（3）QRS波群時間、形態(tài)大多正常。故本題答案為A?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

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